Wat zijn de mogelijke oorzaken van bloedingen na abortus?
Na een abortus ervaren de meeste vrouwen wat bloedingen, wat als normaal wordt beschouwd. Ernstige bloedingen of passerende grote bloedstolsels kunnen duiden op schade aan interne organen van instrumenten die tijdens de procedure worden gebruikt en kunnen chirurgische reparatie vereisen. Infectie kan ook bloedingen veroorzaken na abortus als er weefsel in de baarmoeder achterblijft. Wanneer ernstige kramp optreedt, kan dit wijzen op het postabortaal syndroom, wat betekent dat de baarmoeder niet samentrekt om bloed en stolsels te verdrijven.
Een vrouw kan gedurende zes weken bloeden tijdens de herstelperiode van de abortus en kleine stolsels passeren meestal met het bloed. Normale menstruatie keert meestal een of twee maanden later terug en menstruatiebloeding na abortus kan anders lijken dan vóór de procedure. Hormonale veranderingen kunnen zwaardere dan normale periodes veroorzaken, of lichtere bloedingen kunnen optreden wanneer normale menstruatiecycli terugkeren.
Kramp gaat meestal gepaard met bloeden na abortus en kan worden verlicht met buikmassage. Dit helpt de baarmoeder krimpen en terug te keren naar de pre-zwangerschapsgrootte als bloed en stolsels worden verdreven. Massage wordt ook gebruikt na de bevalling om hetzelfde resultaat te bereiken.
De hoeveelheid bloedingen na abortus kan afhangen van het stadium van de zwangerschap vóór de procedure. Na vier tot zeven weken zwangerschap krijgt een vrouw een algehele narcose voordat de arts een machine gebruikt om de foetus uit de baarmoeder te zuigen. Een medisch instrument genaamd een curette verwijdert al het resterende weefsel om infectie te voorkomen. Tijdens het tweede trimester kan medicatie nodig zijn om de baarmoederhals te verzachten alvorens te zuigen.
Vrouwen die de abortuspil gebruiken, kunnen een verhoogde bloeding ervaren na abortus, die optreedt bij ongeveer een op de 100 patiënten. Het proces bestaat meestal uit drie medicijnen gedurende een periode van drie dagen, wat geschikt is voor vroege abortus tot ongeveer 49 dagen zwangerschap. Een arts evalueert de patiënt normaal gesproken een paar weken later om te bepalen of het medicijn de foetus met succes heeft afgebroken.
Tijdens het tweede trimester kan bloeden na abortus lijken op bloeden na volledige termijn of voortijdige bevalling. De patiënt ontvangt medicatie om uteruscontracties in een arbeids- en verloskamer in het ziekenhuis te stimuleren. Na enkele uren komen de foetus en de placenta los en worden ze uit de baarmoeder verwijderd. Een arts gebruikt meestal een curette om de baarmoeder te schrapen om te zorgen dat er geen placenta in achterblijft.
Sommige vrouwen ervaren zwangerschapssymptomen maanden na een abortus. Over het algemeen duurt het enkele maanden voordat hormonen zich aanpassen aan het niveau van voor de zwangerschap. Gedurende deze tijd kan een vrouw ochtendmisselijkheid ervaren, zich moe voelen of emotioneel worden. Depressie kan zich ook ontwikkelen bij sommige vrouwen.