Cosa posso aspettarmi dalla chirurgia acromioclavicolare?
L'articolazione acromioclavicolare (CA) di una persona si trova nella spalla e collega la clavicola con la scapola, che fa parte della scapola. Questa articolazione può richiedere un intervento chirurgico per diversi motivi, come l'artrite, le lesioni o una separazione, che si verifica quando l'articolazione viene slogata o si sposta fuori posto. L'esatta procedura e il tempo di recupero per la chirurgia acromioclavicolare varieranno, a seconda dell'entità del danno all'articolazione e delle tecniche chirurgiche utilizzate. I pazienti sottoposti a chirurgia acromioclavicolare artroscopica, che utilizza strumenti molto piccoli, avranno un tempo di recupero più breve rispetto a quelli che richiedono un intervento chirurgico più esteso. Un recupero da queste procedure comporterà il riposo e la terapia fisica.
Non tutti sono un buon candidato per la chirurgia acromioclavicolare. Coloro che hanno una lieve separazione articolare saranno prima trattati con altri metodi. Anche i pazienti con artrite nell'articolazione della spalla dovranno prima provare altri trattamenti, come terapia fisica e colpi di cortisone. Se trattamenti come il riposo, i farmaci e la terapia fisica sono inefficaci, un medico può raccomandare di sottoporsi a un intervento chirurgico per riparare l'articolazione AC danneggiata.
Per prepararsi a un intervento chirurgico acromioclavicolare, i pazienti devono rivelare tutte le altre condizioni mediche che hanno, nonché eventuali farmaci o integratori che assumono. È possibile che alcuni farmaci debbano essere sospesi per un periodo di tempo prima della procedura. Il chirurgo discuterà dell'anestesia che utilizzerà, che può includere l'anestesia regionale per intorpidire l'area o l'anestesia generale per rendere incosciente il paziente. I pazienti devono provvedere affinché qualcun altro li porti a casa in ospedale e li aiuti in casa per alcune settimane mentre la loro mobilità è limitata.
L'esatta procedura per la chirurgia acromioclavicolare varierà, a seconda delle esigenze del singolo paziente. I chirurghi possono utilizzare tecniche artroscopiche e alcune incisioni molto piccole, oppure potrebbero aver bisogno di un'incisione più ampia per riparazioni più estese. Se la cartilagine è gravemente logorata a causa dell'artrite, il paziente potrebbe aver bisogno di una piccola parte della clavicola rimossa per alleviare il dolore. Questa procedura può anche aiutare a risolvere una separazione articolare. In una procedura di Weaver-Dunn, parte della clavicola viene rimossa e i legamenti vengono ricollegati per ripristinare la corretta posizione dell'articolazione.
Anche i tempi di recupero possono variare notevolmente, a seconda della procedura utilizzata e dell'entità del danno. I pazienti dovrebbero in genere essere in grado di tornare a casa il giorno dell'intervento. Dovrebbero aspettarsi di indossare un'imbragatura per diverse settimane e di mantenere immobilizzato il braccio interessato per circa due o tre settimane. La terapia fisica dovrebbe iniziare il più presto possibile per ripristinare la gamma di movimento e la flessibilità dell'articolazione AC. Un completo recupero dalla chirurgia acromioclavicolare può richiedere fino a sei mesi.