Che cos'è una miectomia?
Una miectomia è un'asportazione muscolare o la rimozione chirurgica di tutto o parte di un muscolo. La procedura viene eseguita per rimuovere i muscoli infetti, i muscoli feriti o i fibromi nei muscoli. Il termine "miectomia" viene utilizzato come radice per descrivere la specifica procedura di escissione muscolare. Ad esempio, una miectomia per i fibromi uterini è chiamata miomiectomia. Una mistectomia settale, o trattamento di cardiomiopatia ipertrofica, è una miectomia eseguita sul muscolo settale del cuore.
Le miectomie sono comunemente eseguite sul cuore, sull'utero e sugli occhi. Sebbene molti pazienti mostrino un marcato miglioramento delle loro condizioni dopo una miectomia, gli effetti dell'intervento potrebbero includere danni al tessuto nervoso circostante e ai vasi sanguigni; infezione; embolia polmonare, che è un coagulo di sangue nel polmone; o trombosi, che è un coagulo di sangue nella gamba. Alcuni pazienti potrebbero manifestare una reazione allergica all'anestesia generale o locale o, in casi molto rari, soffrire di ictus o infarto.
La procedura di miectomia ipertrofica della cardiomiopatia è una forma di chirurgia a cuore aperto, eseguita quando i farmaci non sono più efficaci contro i sintomi. Il chirurgo rimuove una piccola porzione del cuore, il muscolo settale, che impedisce il flusso sanguigno dal ventrico sinistro del cuore all'aorta, il grande vaso sanguigno che trasporta il sangue lontano dal cuore. La ricerca ha dimostrato che il rischio complessivo di morte dopo una miectomia cardiomiopatica ipertrofica è inferiore all'1% nei pazienti sani.
Una miomiectomia è la rimozione dei fibromi uterini dall'utero ed è spesso un'alternativa riuscita all'isterectomia, che è la completa rimozione dell'utero. I fibromi uterini, o miomi, affliggono quasi il 30 percento delle donne e causano dolore, aborti spontanei, infertilità e sanguinamento anormale che porta all'anemia. I rischi chirurgici comprendono lesioni agli organi circostanti, come vescica e intestino, cicatrici uterine che potrebbero rompersi durante il parto, infertilità causata da cicatrici o infezione degli organi riproduttivi. Tuttavia, una miomiectomia è il metodo preferito per le donne in età fertile che hanno fibromi ma vogliono avere figli in futuro.
La miectomia per blefarospasmo è la rimozione chirurgica dei muscoli della palpebra o della fronte. Questa procedura allevia il blefarospasmo, gli spasmi muscolari cronici e incontrollabili nella palpebra. In alcuni casi, la palpebra potrebbe bloccarsi, inibendo la visione del paziente. La miectomia per la procedura di blefarospasmo veniva comunemente eseguita prima dell'introduzione di iniezioni di tossina botulinica, un farmaco usato per paralizzare parzialmente il muscolo della palpebra.