Wat is een myectomie?
Een myectomie is een spieruitsnijding, of de chirurgische verwijdering van een spier of een deel ervan. De procedure wordt uitgevoerd om geïnfecteerde spieren, gewonde spieren of vleesbomen in spieren te verwijderen. De term "myectomie" wordt gebruikt als een basiswoord om de specifieke excisieprocedure voor spieren te beschrijven. Een myectomie voor vleesbomen wordt bijvoorbeeld een myomyectomie genoemd. Een septale mysectomie of hypertrofische cardiomyopathiebehandeling is een myectomie die wordt uitgevoerd op de septumspier van het hart.
Myectomieën worden meestal uitgevoerd op het hart, de baarmoeder en de ogen. Hoewel veel patiënten na een myectomie een duidelijke verbetering van hun toestand vertonen, kunnen de effecten van de operatie schade aan het omliggende zenuwweefsel en bloedvaten zijn; infectie; longembolie, wat een bloedstolsel in de long is; of trombose, wat een bloedstolsel in het been is. Sommige patiënten kunnen een allergische reactie op algemene of lokale anesthesie ervaren of, in zeer zeldzame gevallen, een beroerte of hartaanval krijgen.
De hypertrofische cardiomyopathie myectomie procedure is een vorm van openhartchirurgie, uitgevoerd wanneer medicatie niet langer effectief is tegen symptomen. De chirurg verwijdert een klein deel van het hart, de septumspier, die voorkomt dat de bloedstroom vanuit de linker ventrische hart naar de aorta, het grote bloedvat dat bloed van het hart wegvoert, wordt voorkomen. Onderzoek heeft aangetoond dat het totale risico op overlijden na een hypertrofische cardiomyopathie myectomie minder is dan 1 procent bij gezonde patiënten.
Een myomyectomie is het verwijderen van baarmoederfibromen uit de baarmoeder en is vaak een succesvol alternatief voor een hysterectomie, wat de volledige verwijdering van de baarmoeder is. Vleesbomen of myomen treffen bijna 30 procent van de vrouwen en veroorzaken pijn, miskramen, onvruchtbaarheid en abnormale bloedingen die tot bloedarmoede leiden. Chirurgische risico's omvatten verwondingen aan de omliggende organen, zoals de blaas en darm, baarmoederlittekens die kunnen scheuren tijdens de bevalling, onvruchtbaarheid door littekens of infectie van de voortplantingsorganen. Toch is een myomyectomie de voorkeursmethode voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd die vleesbomen hebben maar in de toekomst kinderen willen krijgen.
De myectomie voor blepharospasme is de chirurgische verwijdering van de spieren in het ooglid of voorhoofd. Deze procedure verlicht blefarospasme, de chronische, oncontroleerbare spierspasmen in het ooglid. In sommige gevallen kan het ooglid dichtklemmen en het zicht van de patiënt belemmeren. De myectomie voor blepharospasme-procedure werd meestal uitgevoerd vóór de introductie van botulinumtoxine-injecties, een medicijn dat wordt gebruikt om de spier van het ooglid gedeeltelijk te verlammen.