Che cos'è la terapia con fluidi per via endovenosa?
La fluidoterapia endovenosa è una procedura comunemente usata negli ospedali e nelle strutture mediche che eroga fluidi attraverso un tubo sterile in un ago inserito in una vena. Una grande percentuale di pazienti in ospedale subirà questa terapia, spesso chiamata semplicemente IV. Questa procedura può essere utilizzata per fornire idratazione, nutrizione, trasfusione di sangue o somministrazione di farmaci.
Il motivo principale per cui la terapia endovenosa è così ampiamente utilizzata è la forza dei fluidi di entrare nel corpo più rapidamente di qualsiasi altra via. Un sistema di erogazione di terapia fluida per via endovenosa è conveniente per i professionisti medici perché è facile da amministrare e cambiare i liquidi secondo necessità. Poiché l'apparato può essere appeso a un palo su ruote, il paziente può mantenere la mobilità e camminare mentre è attaccato alla flebo.
Un sistema di base per la terapia del fluido per via endovenosa è costituito da un sacchetto pieghevole o una bottiglia di soluzione, una camera di gocciolamento che controlla la portata, i connettori e un ago tenuto in posizione dalla medicazione. L'ago viene solitamente inserito in una vena, spesso nella mano o nel braccio. Le vene vengono utilizzate perché sono vicine alla superficie della pelle, facili da vedere e, a differenza delle arterie, non pulsano.
La portata può essere controllata da una pompa per infusione che ha un timer e controlla la quantità somministrata. Una flebo a gravità può essere utilizzata appendendo la sacca più in alto rispetto al paziente. Le pompe a siringa somministrano piccole quantità di farmaci concentrati. Possono essere usati quando i liquidi devono essere somministrati meno frequentemente e quando i pazienti non possono tollerare un'infusione costante con i liquidi.
Esistono due tipi di fluidi utilizzati nella fluidoterapia endovenosa: cristalloide e colloide. Le soluzioni di cristalloidi sono acqua sterile miscelata con elettroliti. Le due soluzioni di cristalloidi più comunemente usate negli Stati Uniti sono normali saline e lattanti lattati. I colloidi sono fluidi cristalloidi che hanno una sostanza aggiuntiva costituita da particelle più grandi che sono troppo grandi per passare attraverso la parete venosa. Sebbene usati raramente a causa delle spese, a volte sono necessari per ridurre l'edema e controllare il volume del sangue.
Come per la maggior parte delle procedure mediche, esiste il rischio di infezione con la terapia con fluidi per via endovenosa. La complicanza più comune è la flebite, una condizione in cui la parete venosa si infiamma, causando dolore e gonfiore, di solito della gamba. A volte può formarsi un coagulo di sangue vicino al sito dell'infiammazione. La flebite viene trattata con calore, elevazione e farmaci antinfiammatori, come aspirina o ibuprofene, rimuovendo la flebo e reinserendola in un altro sito.