Che cos'è la chirurgia mascellare?
La chirurgia mascellare è un tipo di chirurgia facciale eseguita su pazienti affetti da anomalie della mascella superiore o crescita irregolare della mascella. Implica lo spostamento, il taglio o l'innesto osseo per correggere questi problemi. L'innesto osseo può essere implementato utilizzando materiali ossei artificiali o una porzione di osso prelevata da un altro osso nel corpo del paziente. In alcuni casi, la chirurgia mascellare può comportare anche la riparazione della mascella inferiore del paziente, nota anche come mandibola. Le procedure ortodontiche come l'installazione di apparecchi ortodontici o ritentori possono anche essere eseguite per rafforzare gli effetti della chirurgia mascellare.
Un esempio di anomalia della mascella superiore che richiede un intervento chirurgico mascellare è il palatoschisi. Un palatoschisi è una deformità innata in cui il tessuto che forma il tetto della bocca non riesce a chiudersi. Questo difetto porta spesso a problemi di alimentazione e di linguaggio man mano che il bambino cresce. La chirurgia mascellare viene spesso eseguita quando il bambino ha meno di un anno, che è prima che inizi a parlare.
I pazienti con crescita irregolare o anormale della mascella di solito hanno difficoltà a masticare i cibi a causa del disallineamento della mascella superiore e inferiore. La maggior parte di questi casi ha anche problemi estetici associati. Questi possono essere corretti eseguendo un intervento chirurgico di osteotomia mascellare. L'osteotomia è una procedura chirurgica che prevede il taglio dell'osso. I chirurghi che eseguono la chirurgia mascellare sono quelli che hanno subito una formazione specialistica nella chirurgia craniofacciale.
La procedura viene di solito eseguita in anestesia generale. I chirurghi spesso effettuano incisioni sul viso per esporre la mascella al fine di riallineare l'osso. Possono utilizzare viti e piastrine per fissare la nuova posizione dell'osso prima di chiudere l'incisione cutanea. La maggior parte dei pazienti potrebbe dover rimanere in ospedale per un giorno o due dopo la procedura, a seconda del loro stato di salute.
La chirurgia mascellare può causare grave gonfiore del viso dopo l'intervento chirurgico. Il gonfiore può durare per diversi giorni e il gonfiore residuo può anche essere sperimentato per diverse settimane. Le complicazioni che possono derivare dalla chirurgia mascellare includono infezioni, sanguinamento e danni ai nervi. I danni ai nervi nell'area possono talvolta provocare intorpidimento temporaneo o permanente nelle labbra, nel mento e nelle gengive.
Dopo l'intervento chirurgico, i pazienti sono generalmente istruiti ad adottare una dieta completamente liquida. Gli alimenti morbidi possono essere introdotti gradualmente, seguiti da altri tipi di alimenti mentre i pazienti si riprendono. I pazienti vengono quindi monitorati regolarmente, per verificare la presenza di infezioni e altri problemi e per valutare la loro risposta globale alla procedura di trattamento.