Che cos'è il fluido grevivale crevicolare?

Il fluido crevicolare gengivale è un essudato secreto dalle gengive che si trovano nelle fessure situate nel punto in cui la linea gengivale incontra i denti. Le concentrazioni di questo fluido sono generalmente basse, ma possono aumentare quando si verifica un processo infiammatorio in bocca. I pazienti con malattia gengivale attiva tendono ad avere più liquido crevicolare gengivale e la ricerca su questo fluido corporeo suggerisce che i test durante i periodi di infiammazione attiva possono fornire informazioni importanti e utili sull'epidemia.

Le membrane mucose nel corpo come la gengiva producono fluidi come lubrificanti, per mantenere idratate le loro superfici. In bocca, l'ambiente caldo e umido guarisce rapidamente da piccoli infortuni ma può anche diventare un terreno fertile per i batteri. Il fluido crevicolare gengivale può svolgere un ruolo chiave in questo, creando una sospensione fluida che può supportare colonie batteriche nella bocca, comprese le colonie di anaerobi che normalmente non prospererebbero in questo ambiente a causa dei livelli di ossigeno.

I campioni prelevati da un paziente possono contenere batteri, particelle di cibo, prodotti di scarto della digestione batterica e livelli variabili di composti prodotti dall'organismo in risposta all'infiammazione. La composizione del fluido può fornire informazioni sulla natura dell'infiammazione e su quanto è progredita. Queste informazioni possono potenzialmente essere utili per gli operatori sanitari, che desiderano sviluppare un piano di trattamento adeguato alle esigenze del paziente. I campioni sono facili da raccogliere con un piccolo tampone o uno strumento di sondaggio.

Man mano che l'infiammazione diminuisce, il livello del liquido crevicolare gengivale dovrebbe diminuire e stabilizzarsi in una quantità più normale e appropriata per mantenere la bocca lubrificata e sana. Nei pazienti con bocca molto secca, le mucose potrebbero non soddisfare le esigenze di lubrificazione della bocca e ciò può provocare la rottura delle labbra e della lingua insieme ad altri sintomi, come la bocca di cotone. Questi pazienti potrebbero dover usare collutori appositamente formulati per affrontare la carenza di lubrificazione naturale.

I pazienti con diabete devono prestare particolare attenzione al loro liquido crevicolare gengivale, poiché il liquido contiene alti livelli di glucosio quando il livello di zucchero nel sangue è scarsamente controllato. Questo può fornire cibo per i batteri e può esacerbare la malattia parodontale. La malattia gengivale nei pazienti diabetici può essere un problema serio, poiché tali pazienti tendono a guarire più lentamente dalle ferite e possono essere più vulnerabili a complicanze come la setticemia, in cui i batteri entrano nel flusso sanguigno attraverso lesioni nella bocca. Questi pazienti devono esercitare un'igiene orale eccellente per proteggere la loro salute.