ストーマ接着剤とは?
ストーマの接着剤は、ストーマの周囲の皮膚、すなわちオストミーの外側の開口部に適用される材料で、バッグまたは器具の小さな平らなプラスチック「プレート」を一時的に皮膚に固定し、排泄物または排液が漏れないようにします皮膚、ストーマ周辺の皮膚への接着剤や液体の作用による損傷を防ぎ、臭気を防ぐため。 初期のオストミー接着剤は、主に漏れを制御することを求めていました。 現代の製品は、多くの要因を考慮して設計されています。 オストミー看護師が推奨する特定のタイプのオストミー接着剤は、要因の組み合わせによって決定されます。患者の腹部の緊張。 周囲の皮膚および傷跡または皮膚のしわに対するストーマの位置およびストーマのその他の特性(頻繁または高分泌のストーマなど)。 アプライアンスの種類。 患者が器具を着用しなければならない期間。
オストミー接着剤が示す必要がある特性には、いくつかのタイプがあります。 接着剤は、排水の影響に対する保護シールを提供するだけでなく、排水に続く侵食に対する耐性を示さなければならず、皮膚の潜在的水素(pH)レベルに影響を与えてはならず、低刺激性として認定され、水分を吸収し、刺激的な残留物を残して皮膚を剥がすか、アプライアンスプレートの取り外し中に皮膚層を剥ぎ取ります。 ストーマ接着剤はこれらの特性の提供が異なるため、患者が選択する接着剤は異なる場合があります。 特定のオストミー接着剤の患者の選択は、皮膚刺激の増加を治療するため、または暑い日の計画されたより長い器具の着用時間または屋外の着用時間などのニーズを満たすために異なる場合があります。
人工肛門用接着剤を選択する際に患者が考慮しなければならないもう1つの特徴は、自分の好みの器具システムです。 ストーマ装具は通常、ワンピースまたはツーピースのシステムです。 通常、一体型システムは短時間(数時間)使用され、より頻繁に交換されます。
2ピースシステムは、ストーマを囲むプレートと、連続するバッグを取り付けるカップリングシステムで構成されています。 ツーピースシステムは、通常、皮膚に対するプレートを日などの長期間にわたって所定の位置に維持することを目的としています。 いくつかのオストミー接着剤は、数時間使用するために設計されており、他のものは数日間皮膚への接着を維持することが期待されています。
柔軟性は、患者が考慮しなければならないオストミー接着剤の別の特徴です。 柔軟な接着剤は身体とともに動くため、アクティブなライフスタイルを持つ個人にとってより快適になります。 しかし、シールの可動性の面のため、摩耗時間の長さは一般に他の選択肢よりも短くなっています。 予想どおり、柔軟なオストミー接着剤は、硬い代替品よりも皮膚から簡単に除去できます。
最後に、オストミー接着剤の選択は、患者の器具の接着剤を操作する能力に依存する可能性があります。 場合によっては、患者がストーマ領域を完全に視覚化できないことがあります。 これらの場合、ストーマの接着剤をアプライアンスプレートに塗布する必要があります。このプレートはストーマの周囲の皮膚に押し付けられるため、乾燥した状態にすることはできません。 アプライアンスのセルフケアを個別に変更できない患者の場合、接着剤の選択は、患者のライフスタイル、機動性、および個人の好みに依存します。