硬膜外麻酔後の痛みはどのくらい一般的ですか?
硬膜外麻酔後の痛みは珍しい経験ではありません。 残念ながら、硬膜外麻酔を受けても痛みのない労働が保証されるわけではありません。 硬膜外麻酔の約5%は完全に失敗し、受信者に痛みの軽減はまったくありません。 追加の患者の15%は、一部の領域では緩和を感じますが、他の領域では緩和を感じません。これは一般に斑状閉塞と呼ばれます。 他の形の痛みは、手術後数日から数週間に及ぶことさえあります。
硬膜外麻酔が完全に機能しない場合、理由には患者の肥満が含まれます。 硬膜外が試みられたときに7cm以上の頸部拡張; 以前の硬膜外拒絶; または、麻薬乱用歴のある患者。 硬膜外麻酔が効いたとしても、一部の副作用は手術後に中程度の痛みをもたらすことがあります。 たとえば、硬膜外麻酔後の頭痛の痛みは、多くの場合、脳脊髄液の漏出の原因となる針の配置不良が原因で、患者の3〜5%に発生します。 時々、これは硬膜外血液パッチで解決されます。これは、患者自身の血液が硬膜外腔に注入され、脳脊髄液の漏出を封じ込める場合です。 4日以上続く頭痛の場合は、この手順が必要になる場合があります。 若い女性は、硬膜外の頭痛に特に敏感です。
硬膜外麻酔に関連する長期的な問題もあります。 硬膜外鎮痛後の他の痛みには、実際にはあざが存在しない場合でも、背中の痛みや打撲感が含まれます。 これは通常、カテーテル挿入部位で起こり、通常、脊椎の硬膜外腔で行われます。 硬膜外鎮痛薬は人生に背痛を引き起こす可能性があると考えられていますが、研究では手順と慢性腰痛との間に相関関係は証明されていません。 しかし、多くの女性が、出産後数年でカテーテル挿入部位に腰痛を報告しています。
一部の身体の痛みは、単に労働のストレスと緊張のために発生する可能性があります。 硬膜外麻酔は通常、腰から下に身体を麻痺させるため、脚と下半身を不快な位置に伸ばすことができます。 これらの位置のストレスは、硬膜外摩耗の影響後に感じられる場合があります。 単純なストレッチとウォーキングは、これらの痛みの一部を軽減するのに役立つかもしれません。
麻薬が関係する結果として、硬膜外手術後の女性の最大30%で吐き気が発生し、最大7%が嘔吐を経験します。 吐き気に対抗するために他の薬を投与することもできますが、硬膜外鎮静剤が消えるにつれて効果も消えます。 麻薬のせいで顔のかゆみを感じることも普通です。