Quelle est la fréquence de la douleur après la péridurale?
La douleur après la péridurale n'est pas une expérience rare. Malheureusement, recevoir une épidurale ne garantit pas un travail sans douleur. Environ 5% des épidurales échouent complètement, n'offrant aucun soulagement de la douleur au receveur. En outre, 15% des patients ressentent un soulagement dans certaines zones mais pas dans d'autres, ce que l'on appelle communément un blocus par endroits D'autres formes de douleur peuvent survenir pendant des jours, voire des semaines après la procédure.
Quand une épidurale échoue complètement, les raisons peuvent inclure l'obésité du patient; dilatation cervicale de plus de 7 cm lors de la tentative d'épidurale; rejets épiduraux antérieurs; ou un patient ayant des antécédents d'abus d'opiacés. Même si la péridurale fonctionne, certains effets secondaires peuvent entraîner une douleur modérée après la procédure. Des maux de tête après l'épidurale, par exemple, surviennent chez 3 à 5% des patients, souvent en raison d'un mauvais placement de l'aiguille qui provoque une fuite de liquide céphalo-rachidien. Parfois, cela est résolu avec un patch de sang épidural, c'est-à-dire lorsque le propre sang du patient est injecté dans l'espace épidural pour colmater la fuite de liquide céphalo-rachidien. Les maux de tête qui durent plus de quatre jours peuvent nécessiter cette procédure. Les femmes plus jeunes sont particulièrement susceptibles aux maux de tête épiduraux.
Des problèmes à long terme peuvent également être associés aux épidurales. Une autre douleur après la péridurale peut inclure une douleur dans le dos ou la sensation de meurtrissure, même si aucune ecchymose n'est réellement présente. Cela se produit généralement au site d'insertion du cathéter, ce qui se fait habituellement dans l'espace épidural de la colonne vertébrale. Bien que l’on pense qu’une épidurale peut causer des maux de dos toute la vie, aucune étude n’a établi de corrélation entre la procédure et les maux de dos chroniques. Cependant, de nombreuses femmes ont signalé des douleurs au dos au site d'insertion du cathéter des années après avoir eu un bébé.
Certains douleurs corporelles peuvent survenir simplement à cause du stress et des contraintes du travail. Étant donné que la épidurale engourdit généralement le corps à partir de la taille, les jambes et le bas du torse peuvent être étirés dans des positions inconfortables. Le stress de ces positions peut être ressenti après que les effets de la péridurale s'estompent. De simples étirements et marches peuvent aider à soulager certaines de ces douleurs.
En raison des stupéfiants impliqués, des nausées peuvent survenir chez jusqu'à 30% des femmes après une procédure épidurale et jusqu'à 7% des vomissements. D'autres médicaments peuvent être administrés pour lutter contre les nausées, mais leurs effets s'atténueront également à mesure que la péridurale disparaîtra. Une sensation de démangeaison au visage, également à cause des narcotiques, est également normale.