Hoe vaak komt miskraam in het eerste trimester voor?
Eerste miskraam komt veel voor. De meeste miskramen komen voor tijdens het eerste trimester van de zwangerschap en het American College of Obstetrics and Gynaecology schat dat ongeveer 10 tot 25% van de bekende zwangerschappen tot een miskraam leidt. Dit aantal wordt over het algemeen als een onderschatting beschouwd, omdat veel vrouwen een miskraam hebben voordat ze zich ervan bewust zijn dat ze zwanger zijn en de miskraam voor een normale menstruatie kunnen verwarren.
Bepaalde risicofactoren kunnen de kans op een miskraam in het eerste trimester vergroten. Als een of beide ouders ouder zijn, nemen de kansen op een miskraam aanzienlijk toe. Evenzo kan blootstelling aan het milieu bijdragen aan een miskraam. In veel gevallen zijn er geen bekende risicofactoren en kan de zwangerschap gewoon niet worden geïmplanteerd, een situatie die bekend staat als een chemische zwangerschap. Evenzo zijn veel miskramen in het eerste trimester het gevolg van chromosomale afwijkingen. Deze afwijkingen zijn meestal spontaan van aard en zijn niet het gevolg van genetische aandoeningen van beide ouders.
Als een vrouw een eerste trimester miskraam heeft meegemaakt, kan ze in de toekomst waarschijnlijk nog steeds een gezonde zwangerschap dragen. Miskraamrisico's voor vrouwen met een voorgeschiedenis van een enkele miskraam zijn relatief vergelijkbaar met die voor vrouwen die nog nooit zwanger zijn geweest. Als vrouwen herhaaldelijk een miskraam ervaren, willen ze misschien testen om mogelijke oorzaken te identificeren, zoals een erfelijke aandoening of een ander medisch probleem dat het moeilijk maakt om een zwangerschap te behouden.
Tekenen van een miskraam in het eerste trimester zijn onder meer bloeden, krampen en misselijkheid. Vrouwen die weten dat ze zwanger zijn en deze symptomen ervaren, moeten contact opnemen met een verloskundige voor behandeling. De arts kan bevestigen dat er een miskraam plaatsvindt, biedt tests op genetische oorzaken aan en biedt behandeling met Rhogam® als de moeder Rhesus-negatief is. De arts kan ook bevestigen dat de baarmoeder volledig is gewist, om het risico op het ontwikkelen van een infectie te verminderen.
Miskraam in elk stadium van de zwangerschap kan traumatisch zijn. Vrouwen die een miskraam in het eerste trimester ervaren, vinden het soms nuttig om raadgevers te ontmoeten om de ervaring te bespreken. Omdat een miskraam in dit stadium zo gebruikelijk is, worden veel vrouwen ook aangemoedigd om de zwangerschap niet bekend te maken aan vrienden en familie tot na de 12e week, wanneer het risico op een miskraam dramatisch zal afnemen.
Vrienden en familieleden die op zoek zijn naar manieren om vrouwen te ondersteunen na een miskraam in het eerste trimester, kunnen condoleance-kaarten sturen, net als bij verlies. Aanbiedingen van gekookte maaltijden, hulp bij boodschappen en andere ondersteuning kunnen ook worden gewaardeerd door ouders die rouwen om het verlies van een zwangerschap.