Wat zijn colonadhesies?
Colonadhesies zijn banden van littekenweefsel die zich vormen na infectie, bloeden, chirurgie of trauma. Deze weefselbanden zijn plakkerig en kunnen ervoor zorgen dat de interne organen aan elkaar of aan het omliggende weefsel blijven kleven. Darmadhesies kunnen leiden tot darmobstructies en infecties, ernstige aandoeningen die medische aandacht vereisen.
Het meest voorkomende optreden van colonadhesie vindt plaats na een buikoperatie. Verklevingen hebben vier tot zes weken nodig om zich te ontwikkelen en kunnen jarenlang op hun plaats blijven, zonder symptomen te veroorzaken. Van alle mensen die dikke darm verklevingen ontwikkelen, zal ongeveer een derde van hen pijn en andere symptomen ervaren.
Het is niet helemaal duidelijk waarom sommige mensen dikke darm verklevingen ontwikkelen en andere niet. Sommige mensen kunnen genetisch aanleg hebben om verklevingen te ontwikkelen. Factoren zoals het type chirurgische ingreep dat wordt gebruikt, het type handschoenen dat door de chirurg wordt gebruikt en of de organen tijdens de operatie droog worden geveegd, kunnen allemaal een invloed hebben op de ontwikkeling van verklevingen.
Het primaire symptoom van colon-verklevingen is pijn in de buik of het bekkengebied. Deze pijn wordt vaak verward met andere gezondheidsproblemen, waaronder diverticulitis, endometriose en blindedarmontsteking. Symptomen dat de verklevingen een darmobstructie hebben veroorzaakt, omvatten misselijkheid, braken, constipatie, diarree, zwelling van de buik en het onvermogen om te passeren of een stoelgang te hebben, samen met buikkrampen.
Darmadhesie kan leiden tot ernstige gezondheidscomplicaties. De verklevingen kunnen de bloedtoevoer naar het aangetaste deel van de dikke darm afsnijden, wat leidt tot weefselsterfte. Perforaties kunnen zich ook ontwikkelen in het getroffen gebied, waardoor een opening voor infectie ontstaat. Peritonitis is de term die wordt gebruikt voor infecties die zich in de buikholte ontwikkelen. Deze infecties zijn levensbedreigend en vereisen onmiddellijke medische aandacht.
Symptomen van peritonitis zijn onder meer het onvermogen om afval of gas door te geven, een afname van de urineproductie, misselijkheid, braken, verlies van eetlust, koorts, koude rillingen, dorst en gevoeligheid, zwelling en pijn in de buik. Behandeling voor peritonitis is agressief, om de verspreiding van infecties te stoppen. De behandeling omvat antibiotica om de bestaande infectie te bestrijden en vaak een operatie om de bron van de infectie te verwijderen.
Ondanks de problemen in verband met colonadhesies, worden ze meestal onbehandeld gelaten, tenzij ze chronische pijn of obstructies veroorzaken. De behandeling voor verklevingen is chirurgische verwijdering, wat kan leiden tot de ontwikkeling van extra verklevingen. Zorg tijdens chirurgie kan de ontwikkeling van verklevingen minimaliseren. Met behulp van zetmeel- en latexvrije handschoenen, laparoscopische chirurgie uitvoeren in plaats van traditionele buikchirurgie, waardoor een grote opening ontstaat, waardoor organen en weefsels niet uitdrogen, en verkorting van de operatietijd kan de kans op het ontwikkelen van verklevingen verminderen.