Wat zijn veelvoorkomende oorzaken van gewrichtspijn bij de grote teen?
De exacte oorzaken van gewrichtspijn bij de grote teen zijn onzeker. Experts suggereren dat mogelijke oorzaken eerder letsel aan of overmatig gebruik van het metatarsofalangeale (MTP) gewricht kunnen zijn. Sommige personen, zoals mensen met gevallen bogen, zijn mogelijk vatbaarder vanwege kleine structurele verschillen. Gewrichtspijn in de grote teen kan ook een symptoom zijn van een ontstekingsziekte, zoals jicht of reumatoïde artritis. Deze aandoening komt meestal voor bij volwassenen van 30 tot 60 jaar oud.
De medische term voor gewrichtspijn bij grote teen is Hallux rigidus, en de term Hallux limitus kan worden gebruikt voor minder ernstige gevallen. Deze aandoening is een vorm van degeneratieve artritis met een stijf of "bevroren" gewricht dat niet langer comfortabel buigt vanwege het verlies van beschermend kraakbeen tussen de botten. Degeneratie van het gewricht treedt op als gevolg van bot-op-bot-wrijving en de vorming van botsporen of botuitgroei vindt plaats in meer gevorderde gevallen. Omdat het MTP-gewricht vanzelf buigt telkens wanneer het individu een stap zet, leidt stijfheid van het gewricht uiteindelijk tot grote teengewrichtspijn tijdens het lopen. Andere symptomen, die soms erger worden bij koud en vochtig weer, kunnen zijn: zwelling in het gebied rond het grote teengewricht, onvermogen om de grote teen omhoog of omlaag te buigen, of de vorming van een bult op de bovenkant van de voet veroorzaakt door bot sporen.
Hoewel het moeilijk is om een exacte oorzaak te achterhalen, kunnen sommige individuen pijn in de gewrichten van de grote teen ontwikkelen als gevolg van traumatisch letsel aan het gewricht dat leidt tot degeneratie van kraakbeen tussen botten. Een voorbeeld van een dergelijke verwonding zou de grote teen op meubels kunnen zijn. Mensen wier beroepen frequent bukken of hurken vereisen, lopen een groter risico om deze aandoening te ontwikkelen door chronisch overmatig gebruik van het MTP-gewricht.
Gewrichtspijn bij grote teen wordt gediagnosticeerd door lichamelijk onderzoek van de voet. Dit examen moet worden gedaan door een expert zoals een orthopedisch specialist. X-stralen kunnen ook worden gebruikt om interne schade aan het gewricht te beoordelen en eventuele gevormde botsporen te visualiseren.
Behandeling voor deze aandoening omvat inspanningen om pijnlijke symptomen tijdelijk te verminderen. Dit kan het gebruik van ontstekingsremmende medicijnen, ijspakken, speciale schoenen of orthesen, of cortisone-injecties omvatten. In ernstige gevallen kan een operatie worden aanbevolen om botsporen te verwijderen, het MTP-gewricht samen te smelten of het gewricht te vervangen door een kunstgewricht van plastic of metaal.