Vad är vanliga orsaker till smärta i stora tåar?
De exakta orsakerna till smärta i stora tåled är osäkra. Experter föreslår att potentiella orsaker kan inkludera tidigare skada på eller överanvändning av metatarsophalangeal (MTP) -förbandet. Vissa individer, till exempel personer med fallna valv, kan vara mer mottagliga på grund av mindre strukturella skillnader. Smärta i stora tån kan också vara ett symptom på en inflammatorisk sjukdom, såsom gikt eller reumatoid artrit. Detta tillstånd förekommer vanligtvis hos vuxna mellan 30 och 60 år.
Det medicinska uttrycket för smärta i stora tån är Hallux rigidus, och termen Hallux limitus kan användas för mindre allvarliga fall. Detta tillstånd är en form av degenerativ artrit med en styv eller "frusen" led som inte längre böjs bekvämt på grund av förlust av skyddande brosk mellan benen. Degeneration av lederna sker på grund av friktion mellan ben och ben, och bildandet av bensporrar eller benväxt växer i mer avancerade fall. Eftersom MTP-fogen naturligt böjs varje gång individen tar ett steg, leder ledens styvhet så småningom till smärta i stora tån när man går. Andra symtom, som ibland förvärras i kallt och fuktigt väder, kan inkludera svullnad i området kring stortåledet, oförmåga att böja stortån uppåt eller nedåt, eller bildning av en bult på toppen av foten orsakad av ben sporrar.
Även om det är svårt att fastställa en exakt orsak kan vissa individer utveckla smärta i stora tåled som en följd av traumatisk skada i lederna som leder till degeneration av brosk mellan benen. Ett exempel på en sådan skada kan vara att stoppa stortån på möbler. Människor vars yrken kräver ofta lutande eller hukande kan ha större risk för att utveckla detta tillstånd genom kronisk överanvändning av MTP-leden.
Smärta i stora tåar diagnostiseras genom fysisk undersökning av foten. Denna undersökning bör göras av en expert, t.ex. en ortopedspecialist. Röntgenstrålar kan också användas för att utvärdera intern skada på leden och visualisera alla bensporrar som har bildats.
Behandling av detta tillstånd innebär ansträngningar att tillfälligt minska smärtsamma symtom. Detta kan inkludera användning av antiinflammatoriska läkemedel, isförpackningar, speciella skor eller ortotiska apparater eller kortisoninjektioner. I svåra fall kan kirurgi rekommenderas för att ta bort bensporrar, smälta samman MTP-leden eller ersätta ledet med en konstgjord led av plast eller metall.