Vad är diabetisk amyotrofi?
Diabetisk amyotrofi är en typ av neuropati eller nervskada som drabbar människor som har diabetes mellitus. Patienter med detta upplever svår smärta och svaghet i höfterna och låren. Läkare diagnostiserar diabetisk amyotrofi genom att utföra elektrodiagnostisk testning. Det läker vanligtvis på egen hand, men läkare föreskriver ibland mediciner för att minska smärtan.
Detta tillstånd, som också kallas radiculoplexus neuropati, är vanligast hos medelålders och äldre vuxna. Män drabbas oftare än kvinnor. Patienter med typ 2-diabetes är mer benägna att utveckla tillståndet än de som lider av typ 1-diabetes. Cirka en procent av diabetiska vuxna utvecklar så småningom diabetisk amyotrofi.
Detta tillstånd inträffar när nervfibrerna utsätts för höga glukosnivåer i blodet under längre tid. Höga blodsockernivåer kan försämra kapillärväggarna och hindra kroppens förmåga att skicka nervsignaler. Nervfibrerna skadas så småningom vilket orsakar smärta och svaghet.
Allvarliga, skarpa smärta förekommer i skinkorna, höften eller låret. Smärtan påverkar initialt en sida av kroppen, men den kan spridas till den andra sidan inom en period av veckor eller månader. Musklerna i det drabbade området blir ofta svaga eller försvunna. Vissa patienter upplever också smärta i magen eller armmusklerna.
Patienter med diabetisk amyotrofi går ofta ner i vikt utan att göra en avsiktlig ansträngning för att göra det. De kan ha problem med att stå upp efter att ha satt sig ner. Om magen påverkas kan buken svälla. Dessa symtom kan utvecklas och förvärras under en period av sex till 18 månader.
De flesta som diagnostiseras med diabetisk amyotrofi har bara haft diabetes mellitus under en kort tid. Även om de ibland kan ha svårt att reglera sina blodsockernivåer, visar dessa patienter sällan allvarliga problem såsom nefropati eller njursjukdom, som ofta är förknippade med långvarig diabetes. I ungefär en fjärdedel av alla fall upptäcker läkare att patienten är diabetiker efter att ha diagnostiserat diabetisk amyotrofi.
Läkare diagnostiserar tillståndet genom att utföra elektromyografi och andra nervledningsförsök. Dessa undersökningar utvärderar de elektriska urladdningarna som genereras i musklerna. Läkaren kan också kontrollera patientens känslighet för fysiska känslor eller vibrationer samt hans eller hennes reflexer och muskelton.
Det finns inget botemedel mot diabetisk amyotrofi från och med 2011. Läkare föreskriver mediciner som oxykodon och desipramin för att minska nervsmärtor. De kan också rekommendera fysioterapi. Patienter kan kontrollera symtomen genom att hålla blodsockernivåerna inom ett specifikt målområde. De flesta fall förbättras på egen hand inom två till tre år.