Wat is diabetische amyotrofie?
Diabetische amyotrofie is een soort neuropathie of zenuwbeschadiging, dat mensen die diabetes mellitus hebben treft. Patiënten met deze ervaring ernstige pijn en zwakte in hun heupen en dijen. Artsen diagnosticeren diabetische amyotrofie door elektrodiagnostische tests uit te voeren. Het geneest meestal op zichzelf, maar artsen schrijven soms medicijnen voor om de pijn te verminderen.
Deze aandoening, die ook radiculoplexus neuropathie wordt genoemd, komt het meest voor bij volwassenen van middelbare leeftijd en oudere. Mannen worden vaker getroffen dan vrouwen. Patiënten met diabetes type 2 ontwikkelen eerder de aandoening dan degenen die lijden aan diabetes type 1. Ongeveer een procent van de diabetische volwassenen ontwikkelt uiteindelijk diabetische amyotrofie.
Deze toestand treedt op wanneer de zenuwvezels gedurende langere tijd worden blootgesteld aan hoge glucosespiegels in het bloed. Hoge bloedsuikerspiegel kan de capillaire wanden verslechteren en het vermogen van het lichaam om zenuwsignalen te verzenden belemmeren. De zenuwvezels worden uiteindelijk DAMAGED, wat pijn en zwakte veroorzaakt.
Ernstige, scherpe pijnen komen voor in de billen, heup of dij. De pijn treft aanvankelijk de ene kant van het lichaam, maar het kan zich binnen een periode van weken of maanden naar de andere kant verspreiden. De spieren in het getroffen gebied worden vaak zwak of geatrofieerd. Sommige patiënten ervaren ook pijn in de maag- of armspieren.
Patiënten met diabetische amyotrofie verliezen vaak af zonder een opzettelijke inspanning te leveren om dit te doen. Ze kunnen problemen hebben om op te staan nadat ze zijn gegaan. Als de maag wordt aangetast, kan de buik opzwellen. Deze symptomen kunnen vorderen en verergeren gedurende een periode van zes tot 18 maanden.
De meeste mensen bij wie diabetische amyotrofie wordt gediagnosticeerd, hebben slechts korte tijd diabetes mellitus gehad. Hoewel ze misschien af en toe moeite hebben om hun bloedsuikerspiegel te reguleren, vertonen deze patiënten zelden ernstige problemen zoals NephropAthy, of nierziekte, die vaak worden geassocieerd met langdurige diabetes. In ongeveer een kwart van alle gevallen ontdekken artsen dat de patiënt diabetisch is na het diagnosticeren van diabetische amyotrofie.
Doctoren diagnosticeren de aandoening door elektromyografie en andere zenuwgeleidingstests uit te voeren. Deze onderzoeken evalueren de elektrische lozingen die in de spieren worden gegenereerd. De arts kan ook de gevoeligheid van de patiënt voor fysieke sensaties of trillingen controleren, evenals zijn of haar reflexen en spierspanning.
Er is geen remedie voor diabetische amyotrofie vanaf 2011. Artsen schrijven medicijnen voor zoals oxycodon en desipramine om de zenuwpijn te verminderen. Ze kunnen ook fysiotherapie aanbevelen. Patiënten kunnen de symptomen beheersen door hun bloedsuikerspiegel binnen een specifiek doelbereik te houden. De meeste gevallen verbeteren zichzelf binnen een periode van twee tot drie jaar.