Co je diabetická amyotropie?

Diabetická amyotropie je druh neuropatie nebo poškození nervů, který postihuje lidi s diabetes mellitus. U pacientů s touto bolestí a slabostí v bokech a stehnech. Lékaři diagnostikují diabetickou amyotropii provedením elektrodiagnostického testování. Obvykle se uzdravuje sám, ale lékaři někdy předepisují léky, aby zmírnili bolest.

Tento stav, který se také nazývá radikuloplexus neuropatie, je nejčastější u dospělých středních a starších. Muži jsou postiženi častěji než ženy. U pacientů s diabetem 2. typu se stav pravděpodobněji rozvine než u pacientů s diabetem 1. typu. U přibližně jednoho procenta diabetických dospělých se nakonec vyvine diabetická amyotropie.

K tomuto stavu dochází, když jsou nervová vlákna vystavena vysokým hladinám glukózy v krvi po dlouhou dobu. Vysoká hladina cukru v krvi může zhoršit kapilární stěny a bránit tělu schopnost vysílat nervové signály. Nervová vlákna se nakonec poškodí, což způsobuje bolest a slabost.

V hýždích, kyčle nebo stehně se objevují silné, ostré bolesti. Bolest zpočátku postihuje jednu stranu těla, ale může se šířit na druhou stranu během několika týdnů nebo měsíců. Svaly v postižené oblasti jsou často slabé nebo atrofované. Někteří pacienti také trpí bolestmi žaludku nebo paží.

Pacienti s diabetickou amyotropií často zhubnou, aniž by se o to úmyslně snažili. Po sednutí mohou mít problémy vstát. Pokud je postižen žaludek, břicho se může zvětšit. Tyto příznaky se mohou vyvíjet a zhoršovat po dobu šesti až 18 měsíců.

Většina lidí, u kterých je diagnostikována diabetická amyotropie, měla diabetes mellitus pouze krátkou dobu. Přestože mohou mít občas potíže s regulací hladiny cukru v krvi, tito pacienti zřídka vykazují vážné problémy, jako je nefropatie nebo onemocnění ledvin, které jsou často spojovány s dlouhodobým diabetem. Přibližně ve čtvrtině všech případů lékaři zjistí, že pacient je po diagnostikování diabetické amyotropie diabetický.

Lékaři diagnostikují stav provedením elektromyografie a dalších testů na vedení nervů. Tato vyšetření vyhodnocují elektrické výboje, které se vytvářejí ve svalech. Lékař může také zkontrolovat citlivost pacienta na fyzické pocity nebo vibrace, stejně jako jeho reflexy a svalový tonus.

Od roku 2011 neexistuje žádná léčba diabetické amyotropie. Lékaři předepisují léky, jako je oxykodon a desipramin, aby zmírnili bolest nervů. Mohou také doporučit fyzikální terapii. Pacienti mohou kontrolovat příznaky udržováním hladiny cukru v krvi v určitém cílovém rozmezí. Většina případů se zlepší během dvou až tří let.