Wat zijn complexe gedeeltelijke aanvallen?
Complexe partiële aanvallen zijn een vorm van focale aanvallen, wat betekent dat ze afkomstig zijn uit een specifiek gebied van de hersenen, gekenmerkt door verminderd bewustzijn. Hoewel iemand wakker is tijdens een complexe gedeeltelijke aanval en zijn of haar ogen open kan hebben, blijft de persoon niet reageren tijdens de aanval en herinnert de aanval zich meestal niet nadat deze is afgelopen. Dit type aanval wordt soms psychomotorische epilepsie genoemd.
Mensen kunnen om een aantal redenen complexe partiële aanvallen krijgen, variërend van een aangeboren aandoening tot een belediging van de hersenen zoals trauma veroorzaakt door een ongeval. De aanvallen kunnen 30 seconden tot enkele minuten duren en kunnen in intensiteit variëren. De symptomen variëren ook, afhankelijk van waar de aanval zich bevindt, hoewel de temporale en frontale lobben gemeenschappelijke oorsprongspunten zijn voor een complexe gedeeltelijke aanval.
De meeste patiënten ervaren wat wordt beschreven als een aanval aura voordat ze complexe gedeeltelijke aanvallen hebben. De aura kan visuele stoornissen, veranderingen in de reukzin en aanraking omvatten, of gewoon een vreemd gevoel. Voor patiënten die gewend zijn aan epileptische aanvallen, kan de aura een waarschuwingssignaal zijn dat de patiënt en de mensen om zich heen voorbereidt.
Tijdens een complexe gedeeltelijke aanval nemen mensen vaak deel aan wat bekend staat als automatismen. Automatismen zijn doelloze bewegingen zoals het dichtklemmen van de vuisten, likken, de mond bewegen, of zelfs lopen en praten. De patiënt maakt geen bewuste keuze om deel te nemen aan deze bewegingen en kan ze niet vrijwillig stoppen. Tijdens een complexe gedeeltelijke aanval kunnen mensen met de patiënt praten, maar zij of hij zal niet reageren of reageren met onzinwoorden.
Mensen die complexe gedeeltelijke aanvallen ervaren, kunnen geheugenverlies ontwikkelen. Ze herinneren zich misschien niet de gebeurtenissen die zich tijdens de aura van de aanval hebben voorgedaan en zullen zich de aanval zelf niet herinneren. Herhaalde aanvallen kunnen vermoeiend zijn en mensen kunnen in slaap vallen of zich de rest van de dag na de aanvallen vermoeid voelen. Mensen met complexe gedeeltelijke aanvallen kunnen andere beperkingen ervaren, of niet, afhankelijk van de redenen voor hun aanvallen.
Als omstanders erkennen dat er een aanval optreedt, moeten ze maatregelen nemen om de patiënt te beschermen. Als algemene regel wordt terughoudendheid of fysiek contact niet aanbevolen, tenzij de patiënt in gevaar is; mensen moeten bijvoorbeeld niet proberen iemand vast te houden terwijl hij of zij een aanval heeft, maar als iemand op het punt staat in het verkeer te stappen, is het raadzaam om licht terughoudend te zijn of de patiënt naar een veiligere plek te leiden. Sommige mensen raden aan om met de patiënt te praten tijdens de aanval, voor het geval de patiënt het op een bepaald niveau begrijpt, en het is een goed idee om de patiënt te helpen zitten of liggen en gevaarlijke voorwerpen in de buurt te verwijderen, zodat verwondingen niet opgelopen tijdens de aanval.