Wat zijn aangeboren staar?
Een cataract is een aandoening die meestal de vertroebeling van de ooglens veroorzaakt. Dit voorkomt meestal dat licht het netvlies in de achterkant van de oogstructuur raakt, waardoor wazig en bewolkt zicht ontstaat. Aangeboren staar treedt meestal op bij de geboorte of verschijnt kort daarna. De cataract kan zich in het midden van de lens bevinden of onder het lensmateriaal nabij de pupil van het oog. Unilaterale of bilaterale aangeboren staar kan in één of beide ogen verschijnen.
Hoewel de oorzaak van aangeboren staar soms niet bekend is, zijn er factoren waarvan wordt aangenomen dat ze deze veroorzaken. Deze factoren omvatten chromosomale afwijkingen, metabole ziekte en intra-uteriene infectie vóór de geboorte. Andere oorzaken kunnen aangeboren rodehond, Downs-syndroom of een familiegeschiedenis van aangeboren staar zijn. Een oogonderzoek door een oogarts kan meestal deze aandoening diagnosticeren. De mogelijke oorzaak voor deze aandoening kan ook worden onderzocht door een kinderarts die ook ervaring heeft met erfelijke aandoeningen.
Symptomen van aangeboren staar kunnen zich voordoen als een troebelheid van de lens of als een witte vlek op de lens of pupil. Als een baby geen interesse toont in zijn omgeving, kan dit een aanwijzing zijn dat er staar aanwezig is. Ongebruikelijke snelle oogbewegingen, bekend als nystagmus, worden ook als een symptoom beschouwd.
Soms zijn staar niet ernstig genoeg en heeft hun locatie geen invloed op het gezichtsvermogen, waardoor er geen behandeling nodig is. Als de locatie van de staar het gezichtsvermogen beïnvloedt, is meestal een operatie vereist voor het verwijderen ervan. Wanneer staar binnen 17 weken na de geboorte wordt verwijderd, is de kans op het ontwikkelen van normaal zicht meestal groter.
Chirurgie voor het verwijderen van cataract omvat meestal de aspiratie van de cataract door een kleine incisie. Sommige kinderen vereisen dat een intraocculaire lens wordt geïmplanteerd na het verwijderen van de staar. Na de operatie wordt meestal een pleister op het niet-aangedane oog geplaatst. Dit wordt meestal gedaan om het kind te dwingen het zicht in het aangedane oog te verbeteren en amblyopie te voorkomen, meestal aangeduid als lui oog.
De uitkomst van een operatie is meestal uitstekend. Hoewel alle operaties risico's met zich meebrengen, is staaroperatie een vrij routinematige procedure; complicaties van de operatie zijn zeldzaam. De onderliggende oorzaak van het aangeboren cataract kan andere organen aantasten als het niet wordt gevonden of behandeld. Als onderliggende structurele defecten aanwezig zijn, wordt mogelijk nooit een goede gezichtsscherpte bereikt. Sommige kinderen met bilaterale staarverwijdering kunnen uiteindelijk een gelijk gezichtsvermogen in beide ogen ontwikkelen.