Wat zijn chirurgen met de twaalfvingerige darm?
Duodenale chirurgen zijn bariatrische chirurgen die gespecialiseerd zijn in dit relatief zeldzame type chirurgie voor gewichtsverlies. Deze artsen gebruiken meestal laparoscopische technieken om een verkleining van de maag te combineren met een herroutering van de darmen. Wanneer correct uitgevoerd, resulteert de procedure in zowel een vermindering van voedselinname als een significante vermindering van de absorptie van voedsel door de darmen.
Tijdens de operatie verwijderen chirurgen met de twaalfvingerige darm het grootste deel van de maag van de patiënt. In tegenstelling tot veel soorten chirurgie voor gewichtsverlies, blijft de pylorische klep onderaan de maag intact. Dit betekent dat bepaalde problemen die vaak voorkomen bij andere soorten bariatrische chirurgie, zoals het dumpingsyndroom en maagzweren, zeldzaam zijn of niet bestaan bij deze procedure.
Een ander belangrijk onderdeel van de operatie die wordt uitgevoerd door chirurgen met de twaalfvingerige darm is de herroutering van de darmen. Een deel van de twaalfvingerige darm, het bovenste deel van de dunne darm, blijft verbonden met de maag. Het gaat samen met een klein deel van de rest van de dunne darm verder naar de dikke darm, waar het is verbonden. Voedsel wordt normaal in de maag verteerd en reist vervolgens door dit verkorte stukje dunne darm naar de dikke darm.
Het deel van de dunne darm dat het voedsel van de maag naar de dikke darm vervoert, is opzettelijk afgesneden van de normale spijsverteringssappen die worden afgescheiden door de alvleesklier en de lever. Duodenale schakelaarchirurgen verwijderen ook de galblaas. Spijsverteringsafscheidingen worden door een tweede gedeelte van de dunne darm gevoerd dat zich bij het eerste gedeelte aansluit bij het punt waar het de dikke darm binnenkomt. Dit betekent dat er zeer weinig spijsvertering in de dunne darm plaatsvindt, wat resulteert in een continu gewichtsverlies voor de patiënt.
Een van de belangrijkste redenen dat er niet veel chirurgen met de twaalfvingerige darm zijn, is de controversiële aard van het verplaatsen van de darmen, waardoor opzettelijk malabsorptie van voedsel wordt veroorzaakt. Hoewel het waar is dat dit kan leiden tot aanzienlijk gewichtsverlies, leidt het ook tot een zeer hoog risico op tekorten aan voedingsstoffen, waardoor patiënten het risico lopen op veel gezondheidsproblemen. Het is bij veel chirurgen het overheersende gevoel dat deze procedure te riskant is.
Voor zwaarlijvige mensen die meer willen weten over deze operatie, is de beste plaats om te beginnen met bariatrische chirurgen die ervaring hebben met de procedure. Een lijst met gekwalificeerde chirurgen voor gewichtsverlies moet een notatie bevatten over welke chirurgen met twaalfvingerige darm zijn. Toekomstige patiënten moeten contact opnemen met een of meer van deze artsen en onderzoeken of deze operatie een redelijke procedure voor hen is om te ondergaan.