Vad är duodenal switch kirurger?
Duodenalomkirurger är bariatriska kirurger som specialiserar sig på denna relativt ovanliga typ av viktminskningskirurgi. Dessa läkare använder vanligtvis laparoskopiska tekniker för att kombinera en minskning av storleken på magen med en omföring av tarmarna. När den utförs korrekt resulterar proceduren i både en minskning av matintaget och en signifikant minskning av absorptionen av mat i tarmen.
Under operationen avlägsnar duodenalomkirurger de flesta av patientens mage. Till skillnad från många typer av viktminskningskirurgi, lämnas pylorventilen längst ner i magen intakt. Detta innebär att vissa problem som är vanliga vid andra typer av bariatrisk kirurgi, såsom dumpningssyndrom och magsår, är sällsynta eller inte finns i detta förfarande.
En annan viktig del av operationen som utförs av duodenalomkopplingskirurger är omföring av tarmarna. En del av tolvfingertarmen, den övre delen av tunntarmen, lämnas kopplad till magen. Den fortsätter, tillsammans med en liten del av resten av tunntarmen, till tjocktarmen, där den är ansluten. Mat smälts vanligtvis i magen, reser sedan genom denna förkortade bit tunntarmen och in i tjocktarmen.
Den del av tunntarmen som transporterar maten från magen till tjocktarmen är avsiktligt avskuren från de normala matsmältningssaft som utsöndras av bukspottkörteln och levern. Duodenalomkopplingskirurger tar också bort gallblåsan. Mältningsutsöndringar transporteras genom en andra sektion av tunntarmen som återförenas med den första sektionen nära den punkt där den kommer in i tjocktarmen. Detta innebär att mycket liten matsmältning sker i tunntarmen, vilket resulterar i fortsatt viktminskning för patienten.
En av de främsta orsakerna till att det inte finns många duodenalomkopplingskirurger är den kontroversiella karaktären av att dirigera tarmen igen, vilket medvetet orsakar malabsorption av mat. Även om det är sant att detta kan leda till betydande viktminskningar, resulterar det också i en mycket hög risk för näringsbrister, vilket sätter patienter i riskzonen för många hälsoproblem. Det är den rådande känslan bland många viktminskningskirurger att denna procedur är för riskabel.
För feta personer som är intresserade av att lära sig mer om denna operation är det bästa stället att börja hitta bariatriska kirurger som har erfarenhet av proceduren. En lista över kvalificerade viktminskningskirurger bör innehålla en notation om vilka som är duodenalomkirurger. Blivande patienter bör kontakta en eller flera av dessa läkare och undersöka om denna operation skulle vara ett rimligt förfarande för dem att genomgå.