Wat zijn de verschillende soorten hepatitis A-tests?
Hepatitis A-tests zijn er in verschillende vormen. Formeel worden virale hepatitis A-antilichaamtests ingesteld om door het virus veroorzaakte leverinfectie te diagnosticeren. Er zijn twee verschillende versies van hepatitis A-tests die testen op twee verschillende antilichamen die geassocieerd zijn met hepatitis A-infectie: het HAV-Ab lgM en het HAV-Ab Total. De tests kunnen worden gebruikt om een acute infectie van het virus, een eerdere infectie van het virus of immuniteit tegen het virus te detecteren. Tijdens een test die acute infectie detecteert, kunnen andere aanvullende onderzoeken worden uitgevoerd, waaronder een leverpaneel en een bilirubinetest.
De test die wordt uitgevoerd wanneer acute symptomen van hepatitis aanwezig zijn, is het HAV-Ab lgM. Wanneer het lichaam voor het eerst wordt blootgesteld aan hepatitis A, is IgM het eerste antilichaam dat wordt geproduceerd om de infectie te bestrijden. Dit is de favoriete keuze van de twee hepatitis A-tests omdat deze snel kan worden gegeven als de patiënt acute leverinfectie-symptomen vertoont, waaronder koortsachtige griepachtige symptomen, donkere urine en abnormale ontlasting of geelzucht. Zelfs als de ernst van de symptomen relatief laag is, kan de HAV-Ab lgM-test worden gegeven aan patiënten waarvan wordt aangenomen dat ze recent zijn blootgesteld. Aangezien het virus gemakkelijk wordt verspreid via besmette fecale materie, kunnen jonge kinderen routinematig worden getest als ze ziek zijn met symptomen die lijken op die geassocieerd met hepatitis A.
De tweede van de twee hepatitis A-tests is het HAV-Ab-totaal. Deze test screent voor het IgM-antilichaam en een tweede antilichaam dat door het lichaam wordt geproduceerd als reactie op een hepatitis A-infectie, IgG. Er is geen enkele test beschikbaar om alleen het IgG-antilichaam te testen, dus het wordt getest in combinatie met IgM. De IgG-antilichamen ontwikkelen zich in een later stadium van de infectie en ze kunnen vele jaren en soms gedurende het leven van de blootgestelde persoon in het lichaam aanwezig blijven.
Van de twee hepatitis A-tests is het HAV-Ab-totaal grondiger, omdat het acute en eerdere infecties met het hepatitis A-virus detecteert. Als de arts vragen heeft of de patiënt in het verleden is blootgesteld aan hepatitis A, is dit meestal de test. Afgezien van het detecteren van een mogelijke actieve infectie, kan deze test de arts vertellen of een vaccinatie tegen hepatitis A geschikt is. Nadat een persoon is blootgesteld aan het virus, wordt vaak een adequate immuniteit opgebouwd en heeft de patiënt mogelijk geen vaccinatie tegen het virus nodig. Als de HAV-Ab Total-test negatief wordt en er een vaccinatie wordt gegeven, kan de test opnieuw worden gegeven om te zien of er voldoende antilichamen zijn geproduceerd.