Wat zijn de verschillende methoden van optometrisch beheer?

Methoden voor optometrisch beheer omvatten de diagnose en behandeling van maximaal 60 oogaandoeningen. De methode van beheer hangt in zekere mate af van de aandoening die wordt behandeld, de ernst en de prognose voor herstel. Beheermethoden beginnen met de diagnose, gevolgd door behandeling voor milde of vroege stadia. Voor ernstige aandoeningen kan oogchirurgie onderdeel uitmaken van de behandeling, gevolgd door een herstelperiode en monitoring van de oogzorg van de patiënt.

Veel voorkomende aandoeningen zijn aandoeningen van of trauma aan het bindvlies, het hoornvlies of het ooglid, en vaak gediagnosticeerde oogziekten zoals glaucoom. Aandoeningen van de uvea, sclera of episclera of het orbitale traanstelsel komen minder vaak voor, maar vereisen ook een gespecialiseerde behandeling en optometrisch beheer. De kwaliteit van de algemene gezondheidszorg van de patiënt is ook een factor waarmee artsen van optometrie rekening houden.

Diagnose is de eerste fase in alle methoden van optometrisch beheer. De optometrist voert een grondig onderzoek van de ogen van de patiënt uit, test het gezichtsvermogen aan de geaccepteerde normen en zoekt naar aanwijzingen voor trauma of letsel. Sommige aandoeningen komen vaker voor bij patiënten met een genetische aanleg voor hen. Glaucoom komt bijvoorbeeld vaker voor bij Aziatische mensen dan bij andere etnische groepen in een verhouding van vier vrouwen per man.

Wanneer behandeling is vereist als onderdeel van optometrisch beheer, kan dit verschillende vormen aannemen. In het geval van kankergezwellen die niet kunnen worden verwijderd door oogchirurgie, kan van de patiënt worden geëist dat hij chemotherapie of bestraling ondergaat die gericht is op het elimineren van de kanker. Aandoeningen zoals conjunctivitis of traangebrek zijn te behandelen met medicinale druppels of oogzalven. Andere aandoeningen, zoals glaucoom, reageren alleen in milde gevallen of vroege stadia van optometrische behandeling op behandeling met medicijnen of actuele medicijnen en vereisen meestal oogheelkundige ingrepen tegen de tijd dat ze worden geïdentificeerd.

Oogchirurgie is nodig in geval van geblokkeerde traankanalen, gezwellen in het oog of op het ooglid, staarverwijdering en alle aandoeningen die ertoe leiden dat een deel van het oog aan een ander deel hecht. Glaucoom resulteert bijvoorbeeld in verstopping van de voorste kamerhoek van het oog door de perifere iris, wat algemeen bekend staat als tunnelvisie. Als dit te laat wordt gediagnosticeerd voor behandeling met medicijnen en spierverslappende oogdruppels, omvat optometrische behandeling chirurgische procedures zoals een iridotomie. In deze procedure maakt de chirurg een incisie in de iris om de pupil te vergroten.

Herstel na behandeling of operatie vereist een methode van optometrisch beheer die de patiënt tijdens het proces ondersteunt. Dit kan het aanbrengen van oogdruppels of zalven omvatten, waaronder topische steroïden om genezing te bevorderen, of het gebruik van punctiepluggen om de migratie van tranen over het oog te voorkomen. De pluggen verbeteren de prestaties van actuele medicijnen en verminderen de irritatie voor dragers van contactlenzen, vooral na oogchirurgie. De laatste fase van optometrisch beheer is de voortdurende oogzorg die optometristen hun patiënten bieden.