Quelles sont les différentes méthodes de gestion optométrique?
Les méthodes de gestion optométrique comprennent le diagnostic et le traitement de jusqu'à 60 affections oculaires. La méthode de prise en charge dépend dans une certaine mesure de la maladie traitée, de la gravité et du pronostic de guérison. Les méthodes de gestion commencent par le diagnostic, suivi du traitement pour les stades légers ou précoces. Dans les cas graves, la chirurgie oculaire peut faire partie de la prise en charge suivie d'une période de récupération et du suivi des soins de la vue par le patient.
Les affections courantes incluent des troubles ou des traumatismes de la conjonctive, de la cornée ou de la paupière, ainsi que des maladies oculaires fréquemment diagnostiquées, telles que le glaucome. Les troubles de l'uvée, de la sclérotique ou de l'épisclère, ou du système lacrymal orbital sont moins fréquents, mais nécessitent également un traitement spécialisé et une gestion optométrique. La qualité des soins de santé généraux du patient est également un facteur pris en compte par les docteurs en optométrie.
Le diagnostic est la première étape de toutes les méthodes de gestion optométrique. L'optométriste procède à un examen approfondi des yeux du patient, teste la vision par rapport aux normes en vigueur et recherche des preuves de traumatisme ou de blessure. Certaines affections sont plus fréquentes chez les patients génétiquement prédisposés à ces maladies. Le glaucome, par exemple, se rencontre plus souvent chez les Asiatiques que chez les autres ethnies avec un ratio de quatre femmes pour un homme.
Lorsque le traitement est nécessaire dans le cadre de la gestion optométrique, il peut prendre plusieurs formes. Dans le cas de tumeurs cancéreuses qui ne peuvent pas être enlevées par une chirurgie oculaire, le patient peut être soumis à une chimiothérapie ou à une radiothérapie visant à éliminer le cancer. Des troubles tels que la conjonctivite ou le déficit en larmes peuvent être traités à l'aide de gouttes médicamenteuses ou de pommades pour les yeux. D'autres affections, telles que le glaucome, ne répondent au traitement par des médicaments ou des médicaments topiques que dans des cas bénins ou à un stade précoce de la gestion optométrique, et nécessitent généralement une intervention ophtalmique au moment de leur identification.
La chirurgie oculaire est nécessaire dans les cas de blocage des canaux lacrymaux, de croissance de l’œil ou de la paupière, de l’élimination de la cataracte et de tout état qui entraîne l’adhérence d’une partie de l’œil à une autre. Par exemple, le glaucome entraîne un blocage de l'angle de la chambre antérieure de l'œil par l'iris périphérique, provoquant ce que l'on appelle communément la vision en tunnel. Si cela est diagnostiqué trop tard pour un traitement avec des médicaments et des gouttes ophtalmiques relaxantes musculaires, la gestion optométrique comprend des procédures chirurgicales telles qu'une iridotomie. Dans cette procédure, le chirurgien fait une incision dans l'iris pour agrandir la pupille.
La récupération après un traitement ou une intervention chirurgicale nécessite une méthode de gestion optométrique qui assiste le patient tout au long du processus. Cela peut inclure l'application de gouttes oculaires ou de pommades, y compris des stéroïdes topiques pour favoriser la guérison, ou l'utilisation de bouchons ponctuels pour empêcher la migration des larmes dans l'œil. Les bouchons améliorent la performance des médicaments topiques et réduisent l'irritation des porteurs de lentilles cornéennes, notamment après une chirurgie oculaire. La dernière étape de la gestion optométrique est constituée par les soins oculaires continus fournis par les optométristes à leurs patients.