Wat zijn de verschillende soorten sinustrombose?

Er zijn verschillende soorten sinustrombose, elk genoemd naar de specifieke locatie van de trombose of bloedstolsel. Alle vormen van de aandoening zijn vrij zeldzaam. De ziekte presenteert zich meestal als laterale, caverneuze of cerebrale sinustrombose, met symptomen die variëren met de locatie van het bloedstolsel en die behoorlijk ernstig kunnen zijn. Voordat antibiotica regelmatig werden gebruikt, was sinustrombose meestal dodelijk.

Een bloedstolsel dat zich vormt in de durale sinus kan leiden tot een aandoening die cerebrale veneuze sinustrombose wordt genoemd, of durale sinustrombose. De symptomen van deze aandoening variëren aanzienlijk van patiënt tot patiënt, maar omvatten vaak hoofdpijn, epilepsie of verlies van mobiliteit in bepaalde delen van het lichaam. Behandeling met anticoagulantia kan het bloedstolsel elimineren als het vroeg genoeg wordt ontdekt. Onbehandeld kan een trombose op deze locatie echter leiden tot embolie, wat een groot risico vormt voor het leven van de patiënt.

Laterale sinustrombose kan optreden als een complicatie van een ernstige middenoorziekte. Deze vorm van trombose is uiterst zeldzaam en komt meestal voor bij kinderen, hoewel er af en toe gevallen zijn van volwassenen met de aandoening. Deze vorm van de ziekte wordt vaak veroorzaakt door een langdurige of ernstige infectie en een van de eerste behandelingskuren is het doden van de bacteriële infectie. Een arts kan ook een operatie uitvoeren die een mastoidectomie wordt genoemd, waarbij geïnfecteerde cellen in de holle ruimte in de schedel achter het aangetaste oor worden verwijderd.

Het eerste type sinustrombose dat werd ontdekt, was caverneuze sinustrombose. Het bloedstolsel bij dit type ziekte bevindt zich aan de basis van de schedel. Hoewel de ziekte nog steeds een hoog sterftecijfer heeft, is het uiterst zeldzaam nu antibiotica regelmatig worden gebruikt. De trombose wordt meestal veroorzaakt door een infectie door bacteriën, vaak staphylococcus. Symptomen kunnen variëren, maar omvatten vaak hoofdpijn, verlies van gezichtsvermogen en uitpuilende ogen.

In alle gevallen van sinustrombose wordt de diagnose gesteld met röntgenstralen, magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) of computertomografie (CT) -scan. Met deze tests kunnen artsen in de sinusholte kijken, waar ze de trombose kunnen zien als deze aanwezig is. Vroege diagnose is de sleutel tot een succesvolle behandeling en patiënten die vroeg worden behandeld, hebben een goede kans op volledig herstel. Onbehandeld blijft de aandoening bijna altijd dodelijk, omdat deze kan uitgroeien tot een infectie van het centrale zenuwstelsel.