Quels sont les différents types de thrombose sinusale?
Il existe plusieurs types de thrombose sinusale, chacune nommée en fonction de l'emplacement spécifique de la thrombose, ou caillot sanguin. Toutes les formes de la condition sont assez rares. La maladie se présente généralement comme une thrombose du sinus latéral, caverneux ou cérébral, avec des symptômes qui varient en fonction de la localisation du caillot sanguin et peuvent être assez graves. Avant que les antibiotiques ne soient utilisés régulièrement, la thrombose sinusale était généralement fatale.
Un caillot de sang qui se forme dans le sinus dural peut entraîner une maladie appelée thrombose du sinus veineux cérébral ou thrombose du sinus dural. Les symptômes de cette affection varient considérablement d'un patient à l'autre, mais comprennent souvent des maux de tête, des convulsions ou une perte de mobilité dans certaines parties du corps. Un traitement aux anticoagulants peut éliminer le caillot sanguin s'il est découvert suffisamment tôt. Si elle n'est pas traitée, cependant, une thrombose à cet endroit peut entraîner une embolie, qui présente un grand risque pour la vie du patient.
La thrombose des sinus latéraux peut survenir à la suite d'une maladie grave de l'oreille moyenne. Cette forme de thrombose est extrêmement rare et survient généralement chez les enfants, bien qu'il y ait eu des cas occasionnels d'adultes atteints de la maladie. Cette forme de maladie est souvent causée par une infection longue ou grave, et l'un des premiers traitements consiste à enrayer l'infection bactérienne. Un médecin peut également effectuer une opération appelée mastoïdectomie, dans laquelle les cellules infectées situées dans l'espace creux du crâne situé derrière l'oreille affectée sont retirées.
Le premier type de thrombose des sinus à être découvert était la thrombose du sinus caverneux. Le caillot de sang dans ce type de maladie se trouve à la base du crâne. Bien que la maladie ait encore un taux de mortalité élevé, il est extrêmement rare que des antibiotiques soient régulièrement utilisés. La thrombose est généralement causée par une infection bactérienne, souvent un staphylocoque. Les symptômes peuvent varier, mais comprennent souvent des maux de tête, une perte de vision et des yeux exorbités.
Dans tous les cas de thrombose sinusale, le diagnostic est posé par rayons X, imagerie par résonance magnétique (IRM) ou tomodensitométrie (CT). Ces tests permettent aux médecins d'examiner dans la cavité des sinus, où ils peuvent voir la thrombose si elle est présente. Un diagnostic précoce est la clé du succès du traitement, et les patients qui reçoivent un traitement tôt ont de bonnes chances de se rétablir complètement. Si elle n'est pas traitée, la maladie est presque toujours fatale, car elle peut évoluer en infection du système nerveux central.