Wat zijn de meest voorkomende oorzaken van hypocalciëmie?
De meest voorkomende oorzaken van hypocalciëmie of lage calciumspiegels in het bloed zijn dingen die de absorptie van calcium verstoren en in de bloedbaan vrijgeven, zoals het eten van een slecht dieet of het nemen van bepaalde medicijnen. Dingen die ervoor zorgen dat calcium te snel uit de bloedbaan komt, zoals chelatie of kanker, zijn ook belangrijke oorzaken. Patiënten met een risico op hypocalciëmie kunnen nauwlettend worden gevolgd voor de vroege waarschuwingssignalen, zodat preventieve maatregelen kunnen worden genomen in het geval dat zich lage calciumwaarden in het bloed ontwikkelen.
Hypoparathyreoïdie is een belangrijke oorzaak van hypocalciëmie. Mensen bij wie de schildklier is verwijderd, lopen risico op hypocalciëmie, net als mensen met andere schildklierproblemen. Andere oorzaken van hypocalciëmie in verband met een tekort om voldoende calcium in de bloedbaan te krijgen, zijn onder meer onevenwichtigheden in andere elektrolyten zoals magnesium, samen met vitamine D-tekorten. Mensen die niet voldoende calcium in hun dieet krijgen of die voedsel consumeren dat de calciumabsorptie verstoort, lopen ook het risico op een laag calciumgehalte.
Bepaalde dingen kunnen een laag calciumgehalte veroorzaken door de bloedstroom van de calciumvoorraden uit te putten. Oorzaken van hypocalcemie in deze categorie zijn pancreatitis, chelatie, kanker en nierfalen. Andere oorzaken van hypocalciëmie kunnen chirurgie, bepaalde medicijnen zoals chemotherapie en sepsis zijn.
Mensen met een laag calciumgehalte in het bloed kunnen spiertrekkingen, stemmingswisselingen, toevallen, hoge bloeddruk, maagpijn en droge huid ontwikkelen. Langdurige hypocalciëmie kan leiden tot aangeboren hartfalen en andere medische problemen. Een eenvoudige bloedtest kan worden gebruikt om calciumniveaus te controleren samen met niveaus van andere elektrolyten. Als er in de geschiedenis van een patiënt geen bekende oorzaken van hypocalciëmie zijn vastgelegd, kunnen aanvullende tests worden aanbevolen om te controleren op problemen zoals erfelijke aandoeningen of schade aan bepaalde klieren.
De onmiddellijke behandeling voor ernstige hypocalciëmie is een infusie van calcium om het niveau van een patiënt te herstellen. Op de lange termijn worden meestal calciumsupplementen, veranderingen in voedingsgewoonten en behandeling van de onderliggende aandoening die tot de daling van de calciumspiegel leidde, aanbevolen. Als er geen duidelijke oorzaken van hypocalciëmie konden worden vastgesteld, kunnen vervolgonderzoek worden aanbevolen nadat een patiënt enige tijd aan supplementen heeft besteed om te zien of het probleem is opgelost. Mensen die weten dat ze het risico lopen op hypocalciëmie vanwege de meest voorkomende oorzaken van hypocalciëmie, chronische aandoeningen of genetische geschiedenis, willen misschien met hun artsen praten over opties om hun calciumspiegel binnen een veilig bereik te houden.