Jaké jsou nejčastější příčiny hypokalcemie?

Nejčastějšími příčinami hypokalcemie nebo nízkých hladin vápníku v krvi jsou věci, které narušují vstřebávání vápníku a uvolňují se do krevního řečiště, jako je například konzumace špatné stravy nebo užívání některých léků. Věci, které způsobují, že vápník příliš rychle opouští krevní oběh, jako je chelatace nebo rakovina, jsou také hlavní příčinou. U pacientů s rizikem hypokalcemie lze pečlivě sledovat včasné varovné příznaky, aby bylo možné podniknout preventivní kroky v případě, že se začnou vyvíjet nízké hladiny vápníku v krvi.

Hypoparatyreóza je hlavní příčinou hypokalcémie. Lidé, kterým byly odstraněny štítné žlázy, jsou vystaveni riziku hypokalcémie, stejně jako lidé s jinými problémy se štítnou žlázou. Jiné hypokalcemie způsobené selháním dostatku vápníku do krevního řečiště zahrnují nerovnováhu v jiných elektrolytech, jako je hořčík, spolu s nedostatkem vitamínu D. Lidé, kteří nedostávají dostatek vápníku ve své stravě nebo konzumují potraviny, které narušují absorpci vápníku, jsou rovněž ohroženi nízkou hladinou vápníku.

Některé věci mohou způsobit nízký obsah vápníku tím, že vyčerpají krevní oběh svých zásob vápníku. Hypokalcemie způsobuje v této kategorii pankreatitidu, chelataci, rakovinu a selhání ledvin. Jiné příčiny hypokalcemie mohou zahrnovat chirurgický zákrok, některé léky, jako jsou chemoterapeutika, a sepse.

U lidí s nízkým obsahem vápníku v krvi se mohou rozvinout svalové záškuby, změny nálad, záchvaty, vysoký krevní tlak, bolesti žaludku a suchá kůže. Prodloužená hypokalcemie může vést k vrozenému srdečnímu selhání a dalším zdravotním problémům. Jednoduchý krevní test lze použít ke kontrole hladin vápníku spolu s hladinami jiných elektrolytů. Pokud v anamnéze pacienta nejsou zaznamenány žádné známé příčiny hypokalcemie, může být doporučeno další testování, aby se zjistily problémy, jako jsou dědičné stavy nebo poškození určitých žláz.

Okamžitou léčbou těžké hypokalcémie je infuze vápníku, která obnoví pacientovy hladiny. Z dlouhodobého hlediska se obvykle doporučuje suplementace vápníkem, změny stravovacích návyků a léčba základního stavu, který vedl ke snížení hladin vápníku. Pokud nelze zjistit žádné zjevné příčiny hypokalcemie, může být doporučeno následné vyšetření poté, co pacient stráví nějaký čas doplňováním, aby zjistil, zda byl problém vyřešen. Lidé, kteří vědí, že jim hrozí hypokalcemie kvůli obvyklým příčinám hypokalcémie, chronickým stavům nebo genetické historii, možná budou chtít mluvit se svými lékaři o možnostech udržení hladiny vápníku v bezpečném rozmezí.