Co je to štítná žláza?

Štítná žláza je vzácný a náhlý nástup, ke kterému dochází, když hladina hormonů štítné žlázy v těle dramaticky skočí. Jedná se o velmi vážný stav, který zaručuje okamžitou lékařskou péči. Neúspěch v léčbě bouře štítné žlázy obvykle znamená, že stav je fatální rychle. Symptomy jsou však tak závažné, že je nelze ignorovat.

Příliš mnoho hormonu štítné žlázy se může objevit u několika typů onemocnění. Někdy se to stává v důsledku operace štítné žlázy, ale častěji se vyskytuje v současnosti kvůli podmíněným stavům, jako je Graveova choroba, která způsobuje zvýšené hladiny štítné žlázy pomalejším tempem. Někdy jsou za náhlou bouři štítné žlázy odpovědná i jiná onemocnění, jako je Hashimotova tyreoiditida, i když tato autoimunitní porucha je častěji spojena s nižšími než normálními hladinami hormonů štítné žlázy. Jiné stavy, které byly spojeny s „bouří“, zahrnují lupus, strumu nebo nádory štítné žlázy.

Mnoho příznaků se může projevit bouří štítné žlázy. Patří k nim horečka, obvykle nejméně 38,3 ° F (38,5 ° C) nebo vyšší. V mnoha případech je horečka alespoň 41,8 ° F nebo vyšší. Může být zaznamenáno také pocení a potíže s dýcháním. Může nastat nevolnost nebo zvracení a mohou se objevit další příznaky žaludku, jako je průjem. Žloutenka nebo žloutnutí kůže a bílých očí je někdy také přítomno. Chování se může změnit a lidé mohou být nervózní nebo pozměněni a mohou projevovat viditelný třes nebo třes.

Při vyšetření srdce je srdeční frekvence obvykle mnohem rychlejší než obvykle a může se projevit náhlá arytmie. Zpočátku může dojít ke zvýšení krevního tlaku, ale s postupující bouří štítné žlázy se může stát příliš nízká (hypotenzivní). Čím déle může tato nemoc postupovat, tím větší je možné poškození. Záchvaty se často vyvíjejí a bez léčby se lidé nakonec ocitnou v kómatu a zemřou.

Vzhledem k úmrtnosti na neošetřenou bouři štítné žlázy je důraz kladen na okamžité ošetření a také na to, aby si lidé s určitými nemocemi, jako je Graves, byli vědomi svého možného výskytu. Stejně jako u jakékoli formy hypertyreoidální poruchy je nejběžnější léčba podáváním léků na zastavení produkce štítné žlázy, které se mohou lišit. Mohla by být zapotřebí další lékařská podpora, včetně podávání tekutin, které pomáhají při ztrátě tekutin v důsledku vysoké tělesné teploty nebo zvracení a průjmu. Možná bude nutné snížit horečku s chladícími balíčky nebo ledem. Srdeční stabilita může vyžadovat další hodnocení

Jakmile je dosaženo stability, mohou být pacienti propuštěni z nemocnice, ale obvykle bude muset následovat endokrinologa. Uvolňování může být zpožděno nutností léčby základních podmínek nebo příčin. Výhled bývá dobrý pro ty, kteří dostávají časnou léčbu, i když mohou potřebovat další lůžkovou nebo ambulantní léčbu, aby zabránili opětovnému výskytu bouře štítné žlázy.