Co je Ulnar Nerve Entrapment?
Jako u většiny nervů, ulnar nervy (jeden na každé paži) slouží velmi důležitým funkcím. Tyto nervy běží z klíční kosti do ruky a řídí mnoho svalových pohybů, které ruce vykonávají. Dojde-li k zachycení ulnarního nervu, stlačení nebo tlak na nerv omezuje schopnost rukou volně se pohybovat a může vést k dalším probíhajícím příznakům.
Existuje několik příznaků, které mohou vznikat při zachycení ulnarového nervu. Jednou z jeho charakteristických znaků je znecitlivění / brnění v malíčku a polovině prstenu. Tento pocit „usínání“ není vždy přítomen, ale může se vyskytnout častěji, pokud se stav zhoršuje. Nakonec by mohla být ovlivněna i schopnost sevření věcí a činnosti prováděné rukama mohou být těžší. Dalším příznakem zachycení ulnárního nervu je bolest v lokti. K tomu může dojít, protože ke stlačení nervu dochází nejčastěji v lokti. Jak se stav zhoršuje, mohou se také poškodit svaly a snížit hmotnost (nazývá se ztráta svalů), což může dále ovlivnit ruce a schopnost je používat pro úkoly.
Protože je ulnární nerv tak dlouhý, existuje na rameni několik míst, kde může dojít ke kompresi. Nejběžnějším místem je loket, na zadní straně, kde lidé mají kost humerus. Ve skutečnosti, když lidé udeří na jejich legrační kost, což je velmi bolestivé, skutečně přicházejí do styku s ulnárním nervem. Když v této oblasti dochází k zachycení nervů ulnaru, ohýbání loktů, opření ohýbaných paží o věci, jako jsou opěrky rukou, a spánek s ohnutými pažemi často způsobuje znecitlivění v malíčku a prstenu. Komprese může také nastat v blízkosti klíční kosti, od zranění nebo v zápěstí, zejména v sekci známé jako Guyonův kanál, který občas vyvíjí cysty. Přesný důvod komprese ulnarového nervu není vždy předvídatelný nebo známý v každém případě, ačkoli symptomy obvykle poskytují vodítko ohledně umístění komprese.
Je možné, aby lidé bez významného ulnarního nervového zajetí občas komprimovali oblast, když spí nebo se opírají o něco s ohnutým loktem, ale pokud se stav začne objevovat často, doporučuje se vyhledat lékařskou pomoc. Lékaři mohou nejprve navrhnout některá menší opatření, například vyhnout se činnosti, když jsou paže ohnuté, nebo se ujistit, že budou držet paže rovné, když spí. Nepohodlí pociťované v lokti lze léčit nesteroidními protizánětlivými léky (NSAIDS), jako je ibuprofen.
Lékaři mohou být také schopni pomoci pacientům pochopit rozdíl mezi zachycením nervů ulnaru a poněkud podobným stavem zvaným syndrom karpálního tunelu. Toto je ve skutečnosti střední nervové zachycení, ale to způsobuje také znecitlivění v rukou. Ovlivněnou oblastí je však palec, ukazováček a prostředníček, když je cítit necitlivost.
Pokud příznaky zachycení ulnárního nervu zůstanou nezmenšeny, existuje obava, že může dojít k úbytku svalů a lékaři mohou navrhnout chirurgický zákrok k otevření komprimované oblasti. Chirurgie se liší v závislosti na oblasti komprese. Chirurgický přístup tento problém často řeší, i když může trvat nějakou dobu, než se plně zotaví, a lidé budou možná muset absolvovat fyzikální terapii, takže se obnoví plné využití nebo významné využití svalů postižených ulnárním nervem.