Wat zijn de meest voorkomende symptomen van een Spigeliaanse hernia?
Een spigelian hernia heeft meestal minimale symptomen, met doffe en intermitterende pijn in de onderbuik is de meest voorkomende. Het diagnosticeren van de aandoening kan enige tijd duren, omdat de symptomen vaag kunnen zijn en het een uitdaging kan zijn om erachter te komen wat de oorzaak is. Behandeling is meestal een operatie om de hernia te repareren en wurging te voorkomen, waarbij een deel van de darm vast komt te zitten in de hernia en sterft als gevolg van onvoldoende bloed krijgen. Deze operatie kan worden uitgevoerd door een algemeen chirurg of een hernia-reparatiespecialist en is meestal geen noodprocedure.
In een spigelian hernia scheidt een deel van de spierwand van de buik zich. Sommige patiënten hebben een kleine lege zak in de gescheiden ruimte, terwijl bij anderen een lus van darm door kan glippen. Sportactiviteiten, overbelasting, zwangerschap, bestaande zwakke plekken en ernstig hoesten of braken kunnen allemaal mogelijke oorzaken zijn van een spigel hernia. Aanvankelijk kan de patiënt een aanhoudende doffe pijn in het gebied opmerken, soms onderbroken door meer scherpe pijn tijdens bochten, wendingen en zwaar tillen.
Patiënten kunnen in sommige gevallen ook darmafwijkingen ontwikkelen, diarree, constipatie of veranderingen in de ontlasting ervaren. Mensen met goed ontwikkeld spierstelsel en minimaal buikvet zien soms een kleine bult waar de herniale zak zich bevindt, en het is ook mogelijk om een zachte massa in de buikwand te palperen. Deze massa zal vaak met druk bewegen en kan intermitterend van aard zijn. Al deze tekenen van een spigelian hernia kunnen nuttige diagnostische aanwijzingen zijn en een medisch beeldvormend onderzoek zal worden gevraagd om naar de buikwand te kijken en te zien of een hernia kan worden geïdentificeerd.
In sommige gevallen treedt darmwurging op, wat leidt tot aanzienlijke buikpijn, veranderingen in de ontlasting en problemen zoals misselijkheid en braken. Als een wurging optreedt, is een operatie om dit te corrigeren onmiddellijk vereist om het zieke gedeelte van de darm te verwijderen voordat de infectie en andere complicaties optreden. Tijdens de operatie wordt de hernia ook gerepareerd om toekomstige wurging te voorkomen.
Dit type hernia is relatief zeldzaam en kan voorkomen bij mensen van alle leeftijden. Bij spigeliaanse hernia-herstelchirurgie zal een arts gaas over de scheur plaatsen, waardoor wordt voorkomen dat de inhoud van de buik door de herniatie uitsteekt. Dit geeft het weefsel ook een kans om weer samen te breien, de scheur af te dichten, en het gaas zal toekomstige hernia op die locatie voorkomen. Patiënten kunnen hoge postoperatieve pijn ervaren en ze moeten gedurende enkele weken na de operatie afzien van zware fysieke activiteit om de site de tijd te geven om te genezen.