Vilka är de vanligaste symptomen på en spigelisk brok?

En spigelisk brok har vanligtvis minimala symtom, med tråkig och intermittent smärta i nedre del av buken är den vanligaste. Det kan ta tid att diagnostisera tillståndet eftersom symptomen kan vara vaga och det kan vara utmanande att ta reda på vad som orsakar dem. Behandling är vanligtvis kirurgi för att reparera herniationen och förhindra strypning, där en del av tarmen fastnar i bråck och dör till följd av att man inte får tillräckligt med blod. Denna operation kan utföras av en allmän kirurg eller specialist i hernia reparation och är vanligtvis inte ett akut förfarande.

I en spigelian hernia separeras en del av muskelväggen i buken. Vissa patienter har en liten tom säck i det separerade utrymmet, medan i andra kan en tarmögla glida genom. Sportaktiviteter, belastning, graviditet, befintliga svaga fläckar och svår hosta eller kräkningar kan alla vara potentiella orsaker till ett spigeliskt bråck. Till att börja med kan patienten märka en långvarig tråkig värk i området, ibland avbruten med mer skarp smärta under krökningar, vändningar och tunga lyft.

Patienter kan också i vissa fall utveckla tarm oregelbundenheter, upplever diarré, förstoppning eller förändringar i avföringsfärgen. Människor med välutvecklad muskulatur och minimalt magfett ser ibland en liten bult där hernialsäcken är belägen, och det är också möjligt att palpera en mjuk massa i bukväggen. Denna massa kommer ofta att röra sig med tryck och kan verka intermittent i naturen. Alla dessa tecken på en spigelian brok kan vara användbara diagnostiska ledtrådar, och en medicinsk avbildningstudie kommer att uppmanas att titta på bukväggen och se om ett bråck kan identifieras.

I vissa fall inträffar tarmstrangulering, vilket leder till betydande buksmärta, förändringar i avföringen och problem som illamående och kräkningar. Om en strangulering utvecklas krävs en operation för att korrigera den omedelbart för att ta bort den sjuka delen av tarmen före infektion och andra komplikationer som anges. Under operationen kommer bråket också att repareras för att förhindra framtida strangulering.

Denna typ av bråck är relativt sällsynt och kan förekomma hos människor i alla åldrar. Vid en spigelian hernia-reparation kommer en läkare att placera mesh över tåren och förhindra att innehållet i buken sticker ut genom herniationen. Detta ger också vävnaden en chans att sticka tillbaka ihop, försegla tåren, och nätet kommer att förhindra framtida herniation på den platsen. Patienter kan uppleva hög postoperativ smärta och de kommer att behöva avstå från tung fysisk aktivitet under flera veckor efter operationen för att ge platsen tid att läka.