Wat is een bloedgasanalyse?
Een bloedgasanalyse is een diagnostisch hulpmiddel dat wordt gebruikt voor de identificatie en evaluatie van bepaalde aandoeningen. Over het algemeen toegediend om de zuurstofabsorptie van het bloed te evalueren, kan de test ook worden gebruikt om de long- en nierfunctie te evalueren. Algemeen bekend als een analyse van arterieel bloedgas (ABG), houdt deze diagnostische test enig risico in voor complicaties en deze moeten voorafgaand aan testtoediening worden besproken met een gekwalificeerde zorgverlener.
De toepassing van een arteriële bloedgasanalyse is in het algemeen om gasniveaus in het bloed te meten, namelijk zuurstof en kooldioxide. Het arteriële bloedmonster kan ook worden beoordeeld op bloed-pH (zuur-base balans) niveaus en hemoglobinegehalte. PH-waarden zijn indicatief voor de zuurgraad van het bloed en kunnen worden geïnterpreteerd om de orgaanfunctie te beoordelen. Hemoglobine is een op eiwitten gebaseerde stof die voorkomt in rode bloedcellen en die dient als de belangrijkste zuurstofverdeler van het lichaam en kan worden geanalyseerd op zijn zuurstofgehalte.
Arterieel bloed wordt afgenomen van een slagader, gelegen in de pols of arm, met een kleine naald die op zijn plaats blijft totdat een voldoende monster is verkregen. Nadat de naald is teruggetrokken, wordt enkele minuten druk uitgeoefend voordat een verband over de prikplaats wordt geplaatst. Na de test kan het individu gedurende een korte periode worden gecontroleerd op de mogelijke ontwikkeling van eventuele complicaties, waaronder problemen met de bloedsomloop. Arteriële bloedafname verschilt van traditionele bloedafname waarbij gebruik wordt gemaakt van de aderen, doordat de arteriële punctie een tijdelijk pulserend of krampachtig gevoel kan veroorzaken.
De meest voorkomende toepassing van een bloedgasanalyse is voor het analyseren van de longfunctie en het monitoren van personen die regelmatig ademhalings- of zuurstoftherapie krijgen. De test evalueert de efficiëntie van koolstofdioxidefiltratie door de longen, evenals de circulatie van zuurstofrijk bloed. Als een middel voor het evalueren van de longfunctie, kunnen ABG-analyseresultaten die verhoogde niveaus van kooldioxide aantonen, wijzen op ademhalingsfalen. Lage niveaus van kooldioxide vaak aanwezig met respiratoire alkalose, een aandoening die wordt veroorzaakt door onvoldoende ademhaling, zoals vaak voorkomt bij chronische hyperventilatie of kortademigheid. Eventuele abnormale ABG-analyseresultaten leiden doorgaans tot extra testen voor verificatie.
Personen met vermoedelijke, door diabetes veroorzaakte complicaties, zoals ketoacidose, kunnen een bloedgasanalyse ondergaan om ketonspiegels in hun bloedbaan te evalueren. Als het zuurstofgehalte in het bloed van een persoon onvoldoende is, kan hij of zij een aandoening ontwikkelen die bekend staat als lactaatacidose. Door een ophoping van melkzuur in de bloedbaan, kan deze aandoening worden gedetecteerd door de aanwezigheid van duidelijke, onvoldoende zuurstofgehaltes en een hoog aandeel melkzuur. Metabole en respiratoire aandoeningen, zoals acidose, kunnen tijdens een ABG-analyse worden gedetecteerd vanwege de aanwezigheid van een pH-onbalans in het bloed die ook een indicatie kan zijn voor een verminderde of aangetaste nier- of longfunctie.
Er zijn meestal geen voorbereidende maatregelen nodig voor een arteriële bloedgasanalyse. Personen die ademhalingstherapie krijgen, kunnen vóór de testtoediening gespecialiseerde instructies krijgen. Sommige individuen kunnen blauwe plekken of een hematoom ontwikkelen net onder de punctieplaats. Risico's in verband met deze diagnostische test kunnen infectie, overmatig bloeden en duizeligheid zijn.