Co je analýza krevního plynu?
Analýza krevních plynů je diagnostický nástroj používaný pro identifikaci a vyhodnocení určitých stavů. Obecně se test používá k vyhodnocení absorpce kyslíku v krvi a může být také použit k vyhodnocení funkce plic a ledvin. Tento diagnostický test, běžně známý jako analýza arteriálních krevních plynů (ABG), představuje určité riziko komplikací, které by měly být před podáním testu projednány s kvalifikovaným poskytovatelem zdravotní péče.
Použití analýzy arteriálních krevních plynů je obecně k měření hladin plynu v krvi, jmenovitě kyslíku a oxidu uhličitého. Vzorek arteriální krve lze také hodnotit z hlediska hladiny pH v krvi (acidobazická rovnováha) a obsahu hemoglobinu. Hladiny pH svědčí o kyselosti krve a mohou být interpretovány k posouzení funkce orgánů. Hemoglobin je látka na bázi bílkovin nalezená v červených krvinkách, která slouží jako hlavní distributor kyslíku v těle a může být analyzována na obsah kyslíku.
Arteriální krev je odebírána z tepny umístěné v zápěstí nebo paži, s malou jehlou, která zůstává na místě, dokud není získán dostatečný vzorek. Po vytažení jehly je několik minut vyvíjen tlak, než je na místo vpichu položen obvaz. Po testu může být jedinec po krátkou dobu sledován z hlediska možného vývoje jakýchkoli komplikací, včetně problémů s oběhem. Odběry arteriální krve se liší od tradičních odběrů krve, které využívají žil v tom, že arteriální punkce může vyvolat krátkodobý pulsující nebo křečový pocit.
Nejčastější aplikace analýzy krevních plynů je pro analýzu plicních funkcí a sledování jedinců, kteří pravidelně dostávají respirační nebo kyslíkovou terapii. Test vyhodnocuje účinnost filtrace oxidu uhličitého v plicích a cirkulaci okysličené krve. Jako prostředek pro hodnocení funkce plic mohou výsledky analýzy ABG prokazující zvýšené hladiny oxidu uhličitého svědčit o respiračním selhání. Nízká hladina oxidu uhličitého se často projevuje respirační alkalózou, což je stav vyvolaný nedostatečným dýcháním, jak se často vyskytuje při chronické hyperventilaci nebo dušnosti. Jakékoli neobvyklé výsledky analýzy ABG obvykle vyžadují dodatečné testování k ověření.
Jedinci s podezřením na diabetu vyvolané komplikace, jako je ketoacidóza, mohou podstoupit analýzu krevních plynů za účelem vyhodnocení hladin ketonů v krevním oběhu. Pokud je hladina kyslíku v krvi člověka nedostatečná, může se u ní rozvinout stav známý jako laktátová acidóza. Tento stav může být detekován přítomností značných, nedostatečných hladin kyslíku a vysokého podílu kyseliny mléčné, což je příčinou hromadění kyseliny mléčné v krevním řečišti. Během ABG analýzy mohou být detekovány metabolické a respirační stavy, jako je acidóza, v důsledku nerovnováhy pH v krvi, která může také svědčit o zhoršené nebo narušené funkci ledvin nebo plic.
Pro analýzu arteriálních krevních plynů obvykle nejsou nutná žádná přípravná opatření. Jednotlivcům v respirační terapii mohou být před podáním testu dány speciální pokyny. U některých jedinců se může objevit podlitiny nebo hematomy těsně pod místem vpichu. Rizika spojená s tímto diagnostickým testem mohou zahrnovat infekci, nadměrné krvácení a závratě.