Wat is een darmzweer?

Een darmzweer is een gapende zweer in het slijmvlies van de dikke darm; het gaat meestal gepaard met een ontsteking van de dikke darmwand. Er zijn drie soorten darmzweren, elk onderscheiden door de locatie. Als het gat of de ontsteking beperkt is tot de linkerkant van de dikke darm, wordt de aandoening distale colitis genoemd. Ulceratieve proctitis is de naam voor zweren en zwellingen in de onderste dikke darm; deze ontsteking strekt zich vaak uit tot het rectum. Wanneer de hele dikke darm bedekt is met zweren en gaten, staat de aandoening bekend als pancolitis.

Cellen langs het membraan van de dikke darm sterven vaak tijdens de periode van zweergerelateerde irritatie. Zweren treffen meestal mensen onder de 30 jaar, hoewel alle leeftijden vatbaar kunnen zijn. Het zijn meestal genetische aandoeningen, volgens onderzoek meestal waargenomen in die van blanke en Joodse afkomst.

Symptomen die een persoon waarschuwen voor de mogelijke aanwezigheid van een darmzweer zijn onder meer verlies van eetlust, onbedoelde gewichtsvermindering en bloedarmoede. Vitaminen, mineralen en vloeistoffen die het lichaam nodig heeft, gaan vaak verloren door de zweren in de dikke darm; dit is wat de bloedarmoede veroorzaakt, evenals vermoeidheid. Pijn in de gewrichten en bloederige ontlasting kan iemand ook afleiden van de aanwezigheid van een darmzweer.

Artsen diagnosticeren meestal darmzweren op twee manieren: een lichamelijk onderzoek of een colonoscopie. Als een tactiel onderzoek van het rectale gebied onvoldoende bewijs levert voor een zweer, kan een chirurg een kleine camera aansluiten die via het rectum en in de dikke darm op een computermonitor is aangesloten om een ​​colonoscopie te doen. De laatste procedure kan nog steeds foto's en video's van de dikke darm opleveren.

Een darmzweer wordt meestal behandeld met voorgeschreven corticosteroïden, immunomodulatoren en aminosalicylaten. Deze medicijnen kunnen intraveneus of oraal worden toegediend. Het nadeel is dat deze medicijnen bij sommige gevoelige gebruikers migraine en misselijkheid kunnen veroorzaken.

Als de zweren verder zijn gegaan dan alleen medicijnen, kan een volledige of gedeeltelijke verwijdering van de dikke darm nodig zijn. Volgens onderzoek heeft 20 tot 40 procent van de patiënten deze operaties nodig om constante bloedingen te voorkomen. De verwijderde dikke darm kan worden vervangen door een zakje buiten het lichaam of binnen het lichaam op de voormalige locatie van de dikke darm.

De operatie waarbij een buitenzak wordt bevestigd die constant door de eigenaar moet worden geleegd, wordt ilestomie genoemd. Een binnenzak, geplaatst in het lichaam door een operatie die bekend staat als ileoanale anastomose, vangt afval op en laat het door de anus los zoals normaal. Het vereist geen regelmatige zorg van de eigenaar. Lekke banden vormen een risico voor beide buidels.