Was ist ein Darmgeschwür?
Ein Dickdarmgeschwür ist eine klaffende Wunde in der Dickdarmschleimhaut. Es ist in der Regel von einer Entzündung der Dickdarmwand begleitet. Es gibt drei Arten von Dickdarmgeschwüren, die sich jeweils durch ihre Lokalisation unterscheiden. Wenn sich das Loch oder die Entzündung auf die linke Seite des Dickdarms beschränkt, spricht man von einer distalen Kolitis. Ulcerative Proktitis ist der Name für Geschwüre und Schwellungen im unteren Dickdarm; Diese Entzündung erstreckt sich oft auf das Rektum. Wenn der gesamte Dickdarm mit Wunden und Löchern bedeckt ist, spricht man von Pankolitis.
Zellen, die die Membran des Dickdarms auskleiden, sterben häufig während des Zeitraums der geschwürbedingten Reizung. Geschwüre befallen typischerweise Personen unter 30 Jahren, obwohl jedes Alter anfällig sein kann. Es handelt sich in der Regel um genetisch bedingte Zustände, die laut Untersuchungen vor allem bei Weißen und Juden auftreten.
Zu den Symptomen, die eine Person auf das mögliche Vorhandensein eines Dickdarmgeschwürs aufmerksam machen, gehören Appetitlosigkeit, unbeabsichtigte Gewichtsreduktion und Anämie. Vitamine, Mineralien und Flüssigkeiten, die der Körper benötigt, gehen häufig durch die Geschwüre im Dickdarm verloren. Dies ist, was die Anämie sowie Müdigkeit verursacht. Gelenkschmerzen und blutiger Stuhl können auch auf das Vorhandensein eines Dickdarmgeschwürs hinweisen.
Ärzte diagnostizieren Dickdarmgeschwüre in der Regel mit zwei Methoden: einer körperlichen Untersuchung oder einer Darmspiegelung. Wenn eine taktile Untersuchung des Rektums nicht genügend Anzeichen für ein Geschwür liefert, kann ein Chirurg eine kleine Kamera, die an einen Computermonitor angeschlossen ist, durch das Rektum in den Dickdarm einführen, um eine Darmspiegelung durchzuführen. Das letztere Verfahren kann Standbilder und Videos der Dickdarmauskleidung liefern.
Ein Dickdarmgeschwür wird typischerweise durch verschriebene Corticosteroide, Immunmodulatoren und Aminosalicylate behandelt. Diese Medikamente können intravenös oder oral verabreicht werden. Der Nachteil ist, dass diese Medikamente bei einigen empfindlichen Anwendern Migräne und Übelkeit verursachen können.
Wenn die Geschwüre über die medikamentöse Behandlung hinaus fortgeschritten sind, kann eine vollständige oder teilweise Entfernung des Dickdarms erforderlich sein. Zwischen 20 und 40 Prozent der Patienten benötigen diese Operationen, um ständigen Blutungen vorzubeugen. Der entfernte Dickdarm kann entweder außerhalb des Körpers oder innerhalb des Körpers an der früheren Stelle des Dickdarms durch einen Beutel ersetzt werden.
Die Operation, bei der ein äußerer Beutel angebracht wird, der vom Besitzer ständig von Fäkalien befreit werden muss, wird als Ilestomie bezeichnet. Ein Innenbeutel, der durch eine als ileoanale Anastomose bekannte Operation in den Körper eingeführt wird, fängt Abfall auf und gibt ihn wie gewohnt über den Anus ab. Es erfordert keine regelmäßige Pflege durch den Eigentümer. Einstiche sind ein Risiko für beide Beutel.