Wat is een cystourethroscopie?
Cystourethroscopie, ook bekend als cystoscopie, is een chirurgische procedure waarbij een arts een instrument gebruikt om de binnenkant van de blaas van een patiënt te onderzoeken. Als een patiënt symptomen ervaart met betrekking tot de urinewegen, zoals pijn tijdens het plassen of terugkerende blaasontstekingen, wil de arts misschien een cystourethroscopie uitvoeren. De patiënt die deze procedure nodig heeft, kan ook ongecontroleerd urineren of een onvermogen om te urineren ervaren. Tijdens deze test moet de arts afwijkingen in de blaas of de urethra, de buis die urine uit de blaas transporteert, kunnen diagnosticeren.
Door de binnenkant van de blaas en urethra te onderzoeken, kan de arts zoeken naar tumoren in de blaas of naar nierstenen die naar beneden in de blaas zijn gereisd. Bij mannen kan een vergrote prostaat druk uitoefenen op de urethra en dit zou worden gedetecteerd tijdens een cystourethroscopie. De arts kan ook weefselmonsters uit de blaas nemen die naar een laboratorium worden gestuurd om te controleren op ziekte.
Een cystoscoop is het instrument dat wordt gebruikt om de cystourethroscopie uit te voeren. Het is een lange holle buis met een lens en een camera aan het einde. De cystoscoop kan flexibel of stijf zijn. Chirurgische instrumenten kunnen door de cystoscoop worden gevoerd, zodat de arts weefselmonsters uit de blaas of de urethra kan nemen.
De patiënt die in aanmerking komt voor cystourethroscopie moet eerst röntgenfoto's van de blaas laten maken. Een urinemonster moet mogelijk ook voorafgaand aan een operatie naar een laboratorium worden gestuurd om te controleren op infectie. De procedure wordt meestal gedaan als poliklinische procedure met een minimaal verblijf in het ziekenhuis.
Cystourethroscopie is een niet-invasieve procedure en wordt meestal gedaan met een plaatselijke verdoving. De arts steekt de cystoscoop heel langzaam in de urethra en leidt deze omhoog in de blaas. Als de arts een flexibele cystoscoop gebruikt, moet een plaatselijke verdoving voldoende zijn om pijn te voorkomen. Een stijve cystoscoop kan ongemakkelijker zijn voor de patiënt en de arts moet mogelijk een algehele narcose gebruiken. De procedure duurt minder dan een uur om te voltooien.
Zodra de cystoscoop zich in de blaas bevindt, vult de arts de blaas met steriel water of steriele zoutoplossing. Deze vloeistof zet de blaas uit en geeft de arts een duidelijk zicht op het binnenoppervlak van de blaas. De patiënt kan ongemak van de volle blaas voelen doordat het de drang tot urineren creëert. Wanneer de procedure is voltooid, zal de arts de blaas leegmaken.
Herstel van de cystourethroscopie duurt slechts enkele dagen. De patiënt wordt gevraagd om de eerste paar dagen elke dag meerdere glazen water te drinken om de blaas gespoeld te houden. Er kan wat verbranding of kleine hoeveelheden bloed in de urine zijn die na één of twee dagen zou moeten verdwijnen. Als er tekenen zijn van een infectie, zoals koorts of hevige pijn, moet de patiënt contact opnemen met de arts.