Qu'est-ce qu'une cystourétroscopie?
La cystouréthroscopie, également appelée cystoscopie, est une procédure chirurgicale dans laquelle un médecin utilise un instrument pour examiner l'intérieur de la vessie d'un patient. Si un patient présente des symptômes touchant les voies urinaires, tels que douleurs à la miction ou infections récurrentes de la vessie, le médecin peut souhaiter effectuer une cysto-rétroscopie. Le patient qui a besoin de cette procédure peut également éprouver une miction incontrôlée ou une incapacité à uriner. Au cours de cet examen, le médecin devrait pouvoir diagnostiquer toute anomalie de la vessie ou de l'urètre, le tube qui transporte l'urine hors de la vessie.
L'examen de l'intérieur de la vessie et de l'urètre peut permettre au médecin de rechercher des tumeurs dans la vessie ou des calculs rénaux ayant pénétré dans la vessie. Chez les hommes, une hypertrophie de la prostate pourrait exercer une pression sur l'urètre, ce qui serait détecté au cours d'une cysto-rétroscopie. Le médecin peut également prélever des échantillons de tissu de la vessie qui seront envoyés à un laboratoire pour rechercher une maladie.
Un cystoscope est l'instrument utilisé pour effectuer la cysto-rétroscopie. C'est un long tube creux avec une lentille et une caméra à la fin. Le cystoscope peut être souple ou rigide. Les instruments chirurgicaux peuvent être alimentés via le cystoscope afin que le médecin puisse prélever des échantillons de tissus de la vessie ou de l'urètre.
Le patient qui se qualifie pour une cystourethroscopie devra d'abord subir une radiographie de la vessie. Il peut également être nécessaire de soumettre un échantillon d’urine à un laboratoire avant la chirurgie afin de rechercher une infection. La procédure est généralement effectuée en ambulatoire avec un séjour minimal à l'hôpital.
La cystouréthroscopie est une procédure non invasive et se fait généralement avec un anesthésique local. Le médecin insère très lentement le cystoscope dans l'urètre et le guide dans la vessie. Si le médecin utilise un cystoscope flexible, un anesthésique local devrait suffire à prévenir la douleur. Un cystoscope rigide peut être plus inconfortable pour le patient et le médecin peut avoir besoin d'un anesthésique général. La procédure devrait prendre moins d’une heure.
Une fois que le cystoscope est dans la vessie, le médecin remplira la vessie avec de l’eau stérile ou une solution saline stérile. Ce fluide dilate la vessie et permet au médecin d’avoir une vision claire de la surface interne de la vessie. Le patient peut ressentir un inconfort de la vessie pleine en ce sens qu'il crée l'envie d'uriner. Lorsque la procédure est terminée, le médecin va drainer la vessie.
La récupération de la cysto-métroscopie ne devrait prendre que quelques jours. On demandera au patient de boire plusieurs verres d’eau chaque jour pendant les premiers jours afin que la vessie reste à l’eau. Il peut y avoir des brûlures ou de petites quantités de sang dans l'urine qui devraient disparaître dans un ou deux jours. En cas de signes d'infection, tels que fièvre ou douleur importante, le patient doit contacter le médecin.