Wat is een afleiding?
In de praktijk van de oogheelkunde staat de beweging van een oog bekend als een ductie. Ductie komt van nature voor en de meeste mensen hebben een bereik van zes verschillende oogbewegingen langs de rotatie-as van het oog. Wanneer deze oogbewegingen niet mogelijk zijn, kan dit een teken zijn van neurologische schade of een lichamelijke ongeschiktheid.
Oogbeweging is afhankelijk van de huidige positie van het oog op zijn rotatieas en de coördinatie van de zes extraoculaire spieren. De zes bewegingen van het oog zijn abductie, adductie, supraductie, infraductie, incycloductie en excycloductie. De ogen kunnen van nature al deze bewegingen uitvoeren, en ze doen dit meestal in coördinatie met elkaar, waardoor een binoculair zicht ontstaat. Wanneer de ogen onafhankelijk van elkaar werken, ontstaat er een vergence, wat kan leiden tot problemen met het gezichtsvermogen veroorzaakt door ductie. Deze problemen met het gezichtsvermogen zijn algemeen bekend als een lui oog, dubbel zien of gekruiste ogen.
Wanneer ductie wordt opgemerkt tijdens een oogonderzoek, wordt medische terminologie gebruikt die verwarrend kan zijn voor de patiënt. Voor de duidelijkheid betekent "ontvoering" dat de pupil van het oog naar de tempel beweegt, algemeen bekend als een lui oog, en "adductie" betekent dat de pupil naar de neus wordt aangetrokken in een ductie die algemeen bekend staat als gekruiste ogen. . Bij supraductie is de pupil van het oog verhoogd en door infraductie kijkt de pupil naar beneden. "Incycloduction" en "excycloduction" verwijzen naar bewegingen van het oog naar de binnenkant of buitenkant van het lichaam. Incycloduction resulteert meestal in diplopie, ook bekend als dubbelzien.
Ongecoördineerde ductie tussen de ogen of het onvermogen om het oog te bewegen in een van de zes ducties kan een symptoom zijn van een ernstig probleem. In deze gevallen kan de oogarts ervoor kiezen om een geforceerde ductietest uit te voeren als onderdeel van het oogonderzoek. Het doel van de geforceerde ductietest is om te bepalen of het probleem een neurologische aandoening is of dat het gebrek aan beweging wordt veroorzaakt door een fysiek probleem.
De geforceerde ductietest wordt uitgevoerd door te proberen de oogbol in de richting van beperkte beweging te bewegen. De oogarts voert deze beweging uit door de conjunctiva te verdoven, met een tang vast te houden en de natuurlijke beweging van de extraoculaire spieren te simuleren. Als op deze manier beweging wordt geïnduceerd, kan worden aangenomen dat het probleem een gevolg is van neurologische schade en niet een fysiek onvermogen om het oog te bewegen.