Co je dukt?
V oftalmologii je pohyb oka známý jako dýmek. K dukci dochází přirozeně a většina lidí má rozsah šesti různých pohybů očí podél osy rotace oka. Pokud tyto pohyby očí nejsou možné, může to být příznak neurologického poškození nebo fyzické neschopnosti.
Pohyb oka závisí na aktuální poloze oka na jeho ose otáčení a koordinaci šesti extraokulárních svalů. Šest pohybů oka je únos, adukce, supradoction, infradction, incycloduction a excycloduction. Oči by přirozeně mohly vykonávat kterýkoli z těchto pohybů, a obvykle tak činí v koordinaci mezi sebou, a tak vytvářejí binokulární vidění. Když oči fungují nezávisle na sobě, vytváří to vergenci, která může mít za následek problémy se zrakem způsobené dukcí. Tyto problémy se zrakem jsou běžně známé jako problémy s líným, dvojitým viděním nebo zkříženýma očima.
Pokud je během očního vyšetření zaznamenána dukce, používá se lékařská terminologie, která může být pro pacienta matoucí. Z důvodu srozumitelnosti se „únosem“ rozumí, že zornice se pohybuje směrem k chrámu, obvykle známému jako líné oko, a „adukce“ znamená, že žák gravituje směrem k nosu v potrubí, které je obecně známé jako zkřížené oči. . V supradoction, zornice oka je zvýšená, a infradoction přiměje zoráka dívat se dolů. „Incycloduction“ a „excycloduction“ označují pohyby oka směrem dovnitř nebo vně těla. Incyklodukce obvykle vede k diplopii, známé také jako dvojité vidění.
Nekoordinovaný vývod mezi očima nebo neschopnost pohnout okem v některém ze šesti vývodů může být příznakem vážného problému. V těchto případech by se oftalmolog mohl rozhodnout provést vynucený dukt jako součást očního vyšetření. Účelem testu nuceného vedení je zjistit, zda je problémem neurologické onemocnění nebo zda je pohyb způsoben fyzickým problémem.
Zkouška nuceným vedením je prováděna pokusem posunout oční bulvu ve směru omezeného pohybu. Oftalmolog provádí tento pohyb anestetizací spojivky, drží ji kleštěmi a simuluje přirozený pohyb extraokulárních svalů. Pokud je pohyb vyvolán tímto způsobem, lze předpokládat, že problém je způsoben neurologickým poškozením a nikoli fyzickou neschopností pohnout okem.