Wat is een bloedtest van de erytrocytsedimentatie?
De bloedtest van de erytrocytsedimentatie is een algemeen uitgevoerde hematologietest die voornamelijk wordt gebruikt om de aanwezigheid van ontstekingen in het lichaam te beoordelen. Resultaten van de test worden vaak de erytrocytsedimentatiesnelheden (ESR) genoemd, of eenvoudigweg de sedimentatiesnelheden. Hoewel de resultaten van de test vaak niet-specifiek zijn, kunnen ze artsen of andere zorgverleners helpen een juiste diagnose te stellen, vooral als ze de resultaten interpreteren in de context van andere symptomen en laboratoriumresultaten.
Om de bloedtest van de erytrocytsedimentatie uit te voeren, wordt een bloedmonster genomen. Zo snel mogelijk nadat het bloed is afgenomen, wordt een bloedmonster in een speciale buis gebracht en toegestaan om te rusten. De rode bloedcellen of erytrocyten zijn dichter dan de andere componenten van het bloed en neigen ertoe zich na verloop van tijd op de bodem van de buis te nestelen. Een sedimentatiesnelheid geeft aan hoe snel de rode bloedcellen vallen. Deze test is bedacht en getest door een Poolse arts genaamd Edmund Biernacki, dus het wordt ook wel de Biernacki-reactie genoemd.
Het meten van hoe snel de rode bloedcellen zich op de bodem van een reageerbuis nestelen, biedt belangrijke informatie over processen in het lichaam. Omstandigheden waarin er veel ontsteking in het lichaam aanwezig is, resulteert in een opeenhoping van eiwitten en andere moleculen op het oppervlak van rode bloedcellen. Als gevolg daarvan klonteren de erytrocyten samen en verkrijgen ze een hogere effectieve dichtheid, waardoor de snelheid waarmee ze uit de oplossing zinken, toeneemt. Bij een volledig gezond persoon moet de bloedtest van de erytrocytsedimentatie 1-2 millimeter per uur opleveren.
Het krijgen van een hoge ESR-waarde bij een patiënt suggereert de aanwezigheid van ontsteking, infectie, auto-immuunziekte of hematologische maligniteiten. Hoewel laboratoria kunnen variëren in wat zij een hoge ESR beschouwen, wordt een waarde hoger dan 10 millimeter per uur bij mannen of 15 millimeter per uur bij vrouwen als abnormaal beschouwd. Specifieke aandoeningen waarvan bekend is dat ze een sterke associatie hebben met een verhoogde ESR zijn temporale arteritis, endocarditis, kwaadaardig melanoom, bloedarmoede en bekkenontsteking.
Het hebben van een verminderde bloedtest van erytrocytsedimentatie kan ook wijzen op de aanwezigheid van bepaalde ziekten. Deze bevinding wordt meestal geassocieerd met ziekten die ervoor zorgen dat de rode bloedcellen structurele afwijkingen hebben. Patiënten met sikkelcelanemie bijvoorbeeld, hebben abnormale hemoglobine die ertoe kan leiden dat rode bloedcellen een sikkelvorm krijgen. Deze patiënten hebben meestal een verminderde ESR. Andere aandoeningen, waaronder sferocytose, microcytose en congestief hartfalen, worden ook geassocieerd met lage sedimentatiesnelheden.