Wat is een fascinatie?
Een fasciculatie is gewoon een spiertrekkingen, of onvrijwillige samentrekking van skeletspiervezels, die een klein gelokaliseerd gebied beïnvloedt. Een fascinatie kan overal in het lichaam optreden, maar is vaak het meest merkbaar op het gezicht. Het kan worden veroorzaakt door een aantal veel voorkomende factoren zoals stress, vitaminetekorten of uitdroging die geen effect op de lange termijn hebben. Het kan ook voortkomen uit sommige neurologische aandoeningen, traumatisch letsel, geneesmiddelenreacties of vergiftiging. Tests zoals biopsieën, elektromyografieën (EMG's) en zenuwgeleidingsonderzoeken kunnen worden uitgevoerd in een poging de oorzaak van de fasciculatie te achterhalen.
Langdurige periodes van hoge stress kunnen fascinatie veroorzaken, maar meestal beginnen deze krampen niet totdat het lichaam begint te ontspannen nadat de stress is afgenomen. Een tekort aan magnesium of calcium kan ook leiden tot spiertrekkingen en kan meestal worden gecorrigeerd door veranderingen in het dieet of de toevoeging van supplementen. Een vitamine D-tekort kan leiden tot krampen vanwege de neiging om een lage opname van calcium te veroorzaken. Uitdroging kan fascinatie veroorzaken vanwege de neiging van het lichaam om zowel vocht als elektrolyten tegelijkertijd te verliezen; calcium en magnesium zijn enkele van de meest voorkomende elektrolyten die nodig zijn voor een normale spierfunctie. Elke spier kan deze spiertrekkingen ervaren, maar ze komen meestal voor in het ooggebied, in de tong en de grotere spieren van de armen en benen.
Veel neurologische aandoeningen zoals multiple sclerose, amyotrofische laterale sclerose of Lou Gehrig's, cervicale spondylose en motorneuronziekten kunnen fascinatie veroorzaken als gevolg van onderbrekingen in de signaaloverdracht van de zenuwen. Elke traumatische verwonding die blijvende compressie of beschadiging van zenuwen in of nabij spieren veroorzaakt, kan de kansen van een patiënt op fasciculaties vergroten, en hoofdtrauma in het gebied van de hersenen dat vrijwillige spierbewegingen regelt, kan hier ook toe leiden. Van geneesmiddelen zoals cafeïne, diuretica, corticosteroïden en verschillende soorten oestrogenen is bekend dat ze potentieel spiertics veroorzaken. Wanneer een patiënt daarentegen afhankelijk is geworden van benzodiazepine, kan fasciculatie worden gezien wanneer het medicijn wordt stopgezet of de dosering sterk wordt verlaagd. Spiertrekkingen zijn ook een symptoom van vergiftiging door organofosfaten die vaak worden gebruikt in pesticiden.
Reflex- en spierkrachttests worden vaak vroeg in het proces van het diagnosticeren van de oorzaak van fasciculatie uitgevoerd en kunnen worden gevolgd door bloedtesten of spierbiopten. Meestal wordt een EMG uitgevoerd om de ziekte van Lou Gehrig uit te sluiten en te helpen bepalen of het probleem in de spiercellen zelf ligt of in de zenuwen die verband houden met de spieren. Een zenuwgeleidingsonderzoek kan ook worden gebruikt om te bepalen hoe snel en efficiënt zenuwsignalen de spieren bereiken.