Qu'est-ce qu'une fasciculation?
Une fasciculation est simplement une contraction musculaire, ou une contraction involontaire des fibres du muscle squelettique, qui affecte une petite zone localisée. Une fasciculation peut survenir n'importe où dans le corps, mais se remarque souvent davantage sur le visage. Elle peut être causée par un certain nombre de facteurs communs tels que le stress, les carences en vitamines ou la déshydratation qui n'ont pas d'impact à long terme. Il peut également provenir de troubles neurologiques, de traumatismes, de réactions aux médicaments ou d’empoisonnements. Des tests tels que des biopsies, des électromyographies (EMG) et des études de conduction nerveuse peuvent être réalisés pour tenter de déterminer la cause de la fasciculation.
Des périodes prolongées de stress élevé peuvent provoquer une fasciculation, mais généralement, ces contractions ne commencent pas avant que le corps ne commence à se relâcher une fois le stress relâché. Une carence en magnésium ou en calcium peut également entraîner des contractions musculaires et peut généralement être corrigée par des modifications du régime alimentaire ou par l'ajout de suppléments. Une carence en vitamine D peut entraîner des tremblements en raison de sa tendance à entraîner une faible absorption du calcium. La déshydratation peut provoquer une fasciculation en raison de la tendance du corps à perdre simultanément des fluides et des électrolytes; Le calcium et le magnésium sont parmi les électrolytes les plus courants nécessaires au fonctionnement musculaire normal. Tous les muscles peuvent ressentir ces contractions, mais ils se produisent généralement dans la région des yeux, dans la langue et dans les muscles les plus gros des bras et des jambes.
De nombreux troubles neurologiques, tels que la sclérose en plaques, la sclérose latérale amyotrophique ou la maladie de Lou Gehrig, l'arthrose cervicale et les maladies du motoneurone peuvent provoquer une fasciculation en raison d'interruptions de la transduction du signal nerveux. Toute lésion traumatique entraînant une compression durable ou des lésions nerveuses au niveau des muscles ou à proximité peut augmenter les risques de fasciculation du patient. Un traumatisme crânien au niveau de la zone du cerveau qui contrôle les mouvements musculaires volontaires peut également y conduire. Des médicaments tels que la caféine, les diurétiques, les corticostéroïdes et différents types d’œstrogènes sont connus pour leur potentiel de causer des tics musculaires. En revanche, lorsqu'un patient est devenu dépendant de la benzodiazépine, une fasciculation peut survenir lorsque le médicament est interrompu ou que la posologie est fortement réduite. La contraction des muscles est également un symptôme d'empoisonnement par les organophosphorés couramment utilisés dans les pesticides.
Les tests de réflexe et de force musculaire sont souvent effectués tôt dans le processus de diagnostic de la cause de la fasciculation et peuvent être suivis de tests sanguins ou de biopsies musculaires. Un EMG est généralement effectué pour éliminer la maladie de Lou Gehrig et aider à déterminer si le problème concerne les cellules musculaires elles-mêmes ou les nerfs associés aux muscles. Une étude de la conduction nerveuse pourrait également être utilisée pour déterminer la rapidité et l'efficacité avec lesquelles les signaux nerveux atteignent les muscles.