Wat is een myelogram?
Een myelogram is een röntgenfoto van de wervelkolom waarin de ruimte rond de wervelkolom is geïnjecteerd met contrastmateriaal om de zichtbaarheid te vergroten. Myelogrammen worden gebruikt om meer informatie te geven over medische problemen zoals gevoelloosheid, tintelingen en rugpijn. Alternatieven voor deze procedure zijn MRI- en CT-scans, die mogelijk niet voor alle patiënten een optie zijn; MRI kan bijvoorbeeld niet worden gebruikt bij patiënten met metalen medische hulpmiddelen in hun lichaam, zoals pacemakers of ruggenmerg.
In deze procedure krijgt de patiënt een injectie met contrastkleurstof, met behulp van een reeks röntgenstralen die de naald geleiden zodat de kleurstof op de juiste plek kan worden geïnjecteerd. Vervolgens wordt de wervelkolom geröntgend. De kleurstof maakt het ruggenmerg en de zenuwen zeer zichtbaar, met aandacht voor problemen zoals beknelde zenuwen, hernia en tumoren. Deze test wordt vaak uitgevoerd onder fluoroscopie, waarbij röntgenfoto's worden geconverteerd naar video om een realtime afbeelding te maken.
Wanneer een myelogram wordt aanbevolen, moet een patiënt enkele stappen nemen om zich voor te bereiden. Patiënten wordt vaak gevraagd om vóór de test af te zien van eten en drinken, en voor de test moeten ze een ziekenhuisjas dragen en sieraden verwijderen zodat deze de zichtbaarheid van de röntgenfoto niet belemmeren. Na de test moeten patiënten enkele uren met opgeheven hoofd liggen en wordt hen geadviseerd om ritten vanuit het ziekenhuis naar huis te regelen, omdat ze niet onmiddellijk na ontslag kunnen rijden.
Er zijn enkele risico's aan een myelogram. Veel patiënten ervaren hoofdpijn en misselijkheid als gevolg van de contrastkleurstof. Zelden kunnen epileptische aanvallen optreden. Andere zeldzame complicaties kunnen verlies van darmcontrole of verlamming zijn. De blootstelling aan straling is ontworpen om te worden geminimaliseerd, maar herhaalde röntgenprocedures kunnen een reden tot bezorgdheid zijn. Zoals bij alle medische procedures, kunnen de risico's aanzienlijk worden verminderd door de patiëntgeschiedenis voor de test in detail te bespreken, om te bevestigen dat een patiënt een goede kandidaat is voor een myelogram en om mogelijke problemen te identificeren.
De resultaten van een myelogram worden gelezen en besproken met de patiënt. Als de resultaten normaal zijn, kunnen andere tests worden uitgevoerd om de oorzaak van de symptomen van de patiënt te achterhalen. Als de resultaten suggereren dat er afwijkingen aanwezig zijn, kan de arts praten over wat de resultaten betekenen en wat de opties van de patiënt zijn. Deze opties kunnen aanvullende tests en operaties omvatten om een probleem te verhelpen.