Wat is een neusabces?
Een abces is een met pus gevulde zak met gelokaliseerde infectie omringd door ontsteking. Een abces kan overal in het lichaam voorkomen, maar een abces dat optreedt in de neusholte wordt een nasaal abces genoemd. De neusholte is het gebied van het lichaam in de neus dat zich uitstrekt van de neusgaten naar de keel.
Bacteriële en virale infecties, parasieten, het binnendringen van vreemde stoffen in de neusholte en verwondingen kunnen allemaal een neusabces veroorzaken. Nadat de onderliggende belediging is opgetreden, stuurt het immuunsysteem witte bloedcellen naar de beschadigde locatie om infecties te bestrijden. Pus, dat bestaat uit lymfevocht, actieve en dode witte bloedcellen, vernietigd weefsel en bacteriën of andere vreemde stoffen, begint zich in het gebied te verzamelen.
In tegenstelling tot veel andere soorten abcessen, kan een neusabces vaak worden behandeld met antibiotica, omdat de neusholte sterk gevasculariseerd is, waardoor het gemakkelijker wordt voor antibiotica die door de bloedstroom reizen om kleine zakjes met infecties in de neus te bereiken. Soms is het noodzakelijk om een nasaal abces chirurgisch af te voeren. Dit is meestal een eenvoudige poliklinische procedure met een plaatselijke verdoving, maar als de patiënt onderliggende gezondheidsproblemen heeft die zijn of haar immuunsysteem in gevaar brengen, kan ziekenhuisopname noodzakelijk zijn. Als een nasaal abces onbehandeld blijft, kan de infectie zich verspreiden naar botten of de bloedbaan, wat levensbedreigende gevolgen kan hebben.
Een type nasaal abces is een nasaal septumabces. Het neustussenschot is de structuur die door het midden van de neus loopt en deze in twee kanten verdeelt, elk gedefinieerd door een neusgat aan de buitenkant. Het neustussenschot bestaat uit zowel bot als kraakbeen. Nasale septale abcessen treden meestal op in het kraakbeengedeelte van het septum na een traumatisch letsel. Tandheelkundige infecties, sinusitis, griep en neusoperaties kunnen ook nasale septumabcessen veroorzaken en de symptomen zijn pijn, ontsteking, roodheid en bloedingen. Als ze niet worden behandeld, kunnen nasale abcessen neusobstructie, ademhalingsmoeilijkheden en uiteindelijk permanente schade aan het septum veroorzaken.
Abcessen kunnen een reden tot ernstige bezorgdheid zijn vanwege methicillineresistente Staphylococcus aureus (MRSA), een bacterie die resistent is geworden tegen veel van de eerstelijnsantibiotica die gewoonlijk worden gebruikt om infecties te bestrijden. MRSA-abcessen reageren meestal op een behandeling met sterkere antibiotica, zoals vancomycine, maar artsen kiezen er vaak voor om abcessen met MRSA-bacterie af te tappen in plaats van antibiotica toe te dienen. Dit wordt gedaan om te voorkomen dat MRSA resistent wordt voor nog meer soorten antibiotica.