Wat is een peritonsillair abces?
Peritonsillair abces is een secundaire, infectieuze aandoening die optreedt in de aanwezigheid van tonsillitis. Veroorzaakt door groep A beta-hemolytische streptococcus-bacteriën, vormt zich een peritonsillair abces wanneer infectieuze poes zich ophoopt in de delicate weefsels van de amandelen. De behandeling omvat in het algemeen het aftappen van het abces en het toedienen van antibiotica en pijnstillers om infecties te bestrijden en ongemak te verlichten. Complicaties geassocieerd met deze aandoening zijn onder meer verminderde ademhaling, cellulitis en longontsteking.
Tonsillitis is een aandoening die aanvankelijk wordt veroorzaakt door blootstelling aan een bacteriële of virale infectie, zoals streptokokken uit groep A, die leidt tot een afwikkeling van infecties in de amandelen. Degenen die tonsillitis ontwikkelen, ervaren over het algemeen keelpijn, koorts en slikproblemen. Naarmate de infectie voortschrijdt, kan het iemands vermogen om goed te ademen worden aangetast en kan een persoon uitgesproken vermoeidheid en pijn veroorzaken.
Blootstelling aan bèta-hemolytische streptokokken uit groep A kan een tonsillitis-infectie soms bemoeilijken door bij te dragen aan de ontwikkeling van een peritonsillair abces. In wezen een fysieke ophoping van infectieus materiaal, een peritonsillair abces kan een of beide amandelen beïnvloeden, afhankelijk van de ernst van de infectie. Een diagnose wordt meestal gesteld met een visueel onderzoek van het abces dat wordt geverifieerd met de toediening van een aspiratieprocedure waarbij een deel van het abces wordt verwijderd voor laboratoriumanalyse.
Naast de symptomen die worden ervaren met tonsillitis, vertonen personen die deze complicatie ontwikkelen vaak een progressieve verslechtering van de symptomen. Abcesvorming kan vochtophoping veroorzaken die bijdraagt aan zwelling van het gezicht die ongemak veroorzaakt en iemands vermogen om zijn of haar mond te openen belemmert of kwijlen veroorzaakt. Anderen kunnen ook kaakgevoeligheid of heesheid ontwikkelen.
Indien het onbehandeld blijft, kan een peritonsillair abces bijdragen aan de ontwikkeling van een verscheidenheid aan complicaties. Naarmate het abces groeit, kan het de luchtwegen belemmeren en de ademhaling beperken als het niet scheurt. Infectie die heeft bijgedragen aan de vorming van het abces kan zich verspreiden naar andere delen van het hoofd, inclusief de nek en kaak, wat leidt tot de ontwikkeling van cellulitis, waardoor het individu het risico loopt op meningitis. Bijkomende complicaties kunnen longontsteking en pericarditis zijn, een ontsteking van de zak die het hart omringt, die beide kunnen leiden tot orgaanfalen en vroegtijdige dood.
Behandeling voor peritonsillair abces omvat in het algemeen een chirurgische procedure om het abces te draineren en verdere complicaties te voorkomen. In de meeste gevallen kan een tonsillectomie ook worden uitgevoerd nadat het abces is verwijderd. Antibiotica en pijnstillers kunnen ook worden voorgeschreven om infecties te elimineren en ongemak na een operatie te verlichten.