Wat is een posterior letsel?
Over het algemeen is een achterste laesie een soort letsel dat leidt tot schade aan een gebied dat zich bevindt in de richting van het achterste, of caudale deel van het lichaam. In het bijzonder wordt de term posterieure laesie meestal gebruikt om een verwonding aan een bepaald gedeelte van de schouder te beschrijven dat zich naar de achterkant van het lichaam bevindt. Dit type letsel kan ontstekingsverschijnselen veroorzaken, waaronder zwelling, gevoeligheid en pijn bij het bewegen. Hoewel een verwonding aan de schouder kan resulteren in pijn die zich uitsluitend in de achterkant van de schouder bevindt, vanwege de complexe aard van het schoudergewricht, is een posterieure laesie vaak het gevolg van problemen met een scheur van de labrum die all-over-schouderklachten veroorzaakt .
De labrum is een kokerachtig deel van kraakbeen of vezelachtig weefsel dat zich aanpast aan het schotelvormige gewricht van de schouder, het glenoïde. Deze extensie van het schoudergewricht wiegt de opperarmbeen of het bovenarmbot en biedt een veilige bevestiging van de bovenarm aan de romp. Deze schede geeft de schouder stabiliteit terwijl de arm op meer manieren kan bewegen dan de meeste andere delen van het lichaam. Letsel aan de labrum omvat vaak zowel de voorkant als de achterkant van deze beschermende omhulling, een aandoening die een superieure labrale scheur van voor naar achter (SLAP) wordt genoemd.
Een SLAP scheur ontstaat door schade aan het bovenste deel van het kraakbeen. Dit beïnvloedt het gebied waar de biceps of voorste bovenarmspieren in het schoudercomplex haken. Deze blessure strekt zich vaak uit tot het achterste of achterste deel en veroorzaakt ook een all-over pijn in de schouder.
Gewoonlijk is het resultaat van een verwonding veroorzaakt door overbelasting van de schouder met herhaalde overheadactiviteiten of een val met de arm in een uitgestrekte positie, een achterste laesie van de schouder kan een afname van de schouderstabiliteit tot gevolg hebben. Het kan ook bewegingsmoeilijkheden of disfunctie veroorzaken, en een "tandwiel" -effect met pogingen tot schouderbeweging. Een tandwieleffect is het gevoel van de schouder die overslaat of vangt tijdens beweging, met name bewegingen boven het hoofd met dit soort verwonding aan de schouder.
Behandeling van een achterste laesie aan de schouder hangt af van de ernst van de schade. Rust en ijs zijn geïndiceerd gedurende de eerste 24 tot 48 uur na verwonding, met ontstekingsremmende medicijnen om bijwerkingen van zwelling en ontsteking te beheersen. Fysiotherapie management omvat pijnstillende technieken gevolgd door een oefening en stretch routine om pijnvrije, onbeperkte schouderbewegingen te helpen terugkeren. In ernstige gevallen is een operatie noodzakelijk om het beschadigde kraakbeen te herstellen en de schouderstabiliteit en beweging te herstellen.