Co to jest zmiana tylna?
Zasadniczo uszkodzenie tylnej części ciała jest jakimś urazem, powodującym uszkodzenie obszaru zlokalizowanego w kierunku tylnej części ciała lub ogona. W szczególności, określenie uszkodzenie tylnej jest zwykle stosowane do opisania uszkodzenia określonego odcinka barku umieszczonego w kierunku tylnej części ciała. Ten rodzaj obrażeń może powodować objawy zapalne, w tym obrzęk, tkliwość i ból podczas ruchu. Chociaż uraz ramienia może powodować ból znajdujący się wyłącznie z tyłu ramienia, ze względu na złożoną naturę stawu barkowego, uszkodzenie tylne jest często wynikiem problemów obejmujących łzę obrąbka, powodując objawy na całym ramieniu .
Obwód jest podobnym do rękawa odcinkiem chrząstki lub tkanki włóknistej, która dopasowuje się do stawowego stawu ramienia zwanego glenoidem. To przedłużenie stawu ramiennego otacza kość ramienną lub kość ramienia i zapewnia bezpieczne mocowanie ramienia do tułowia. Ta osłona zapewnia stabilność barku, jednocześnie umożliwiając ruch ramienia na więcej sposobów niż większość innych części ciała. Uraz w obrębie labrum często obejmuje zarówno przód, jak i tył osłony ochronnej, stan zwany łzą warg górnych od przedniego do tylnego (SLAP).
Łza SLAP wynika z uszkodzenia górnej części chrząstki. Wpływa to na obszar, w którym mięśnie bicepsów lub przedniego ramienia zaczepiają się w kompleksie barku. Uraz ten często rozciąga się na odcinek pleców lub tylnej części ciała, powodując ból całego barku.
Zwykle w wyniku urazu spowodowanego obciążeniem barku z powtarzającymi się czynnościami nad głową lub upadkiem z ramieniem w wyciągniętej pozycji, tylna zmiana barku może spowodować zmniejszenie stabilności barku. Może również powodować trudności w poruszaniu się lub dysfunkcję oraz efekt „koła zębatego” przy próbach ruchu ramion. Efektem koła zębatego jest uczucie przeskakiwania lub chwytania barku podczas ruchu, szczególnie ruchy nad głową z tego rodzaju urazem barku.
Leczenie tylnej zmiany barku zależy od ciężkości uszkodzenia. Odpoczynek i lód są wskazane przez pierwsze 24 do 48 godzin po urazie, wraz z lekami przeciwzapalnymi w celu opanowania obrzęków i stanów zapalnych. Zarządzanie fizykoterapią obejmuje techniki uśmierzające ból, a następnie ćwiczenia i rozciąganie, aby pomóc w powrocie bezbolesnego, nieograniczonego ruchu barku. W ciężkich przypadkach konieczna jest operacja w celu naprawy uszkodzonej chrząstki oraz przywrócenia stabilności i ruchu ramion.