Wat is een postpartum koorts?

Postpartum-koorts komt op elk moment voor in de eerste zes weken na de bevalling en kan wijzen op goedaardige of extreem ernstige gezondheidsproblemen. Meestal treedt de eerste twee weken na de geboorte van een kind op, de koorts hoeft niet erg hoog te zijn om ernstige problemen te suggereren en de aanwezigheid ervan is altijd reden om contact op te nemen met een arts. Hoewel het mogelijk is dat postpartum koorts heel weinig medisch betekent, kan het wijzen op infecties die verergeren of aandoeningen zoals diepe veneuze trombose, die bloedstolling in de benen veroorzaken en een gevaarlijk risico op longembolie.

Er zijn verschillende hoofdoorzaken van postpartum koorts. Deze omvatten infecties, die de baarmoeder, de blaas, chirurgische wonden of de borsten kunnen beïnvloeden. Tijdens de bevalling kan bacteriële besmetting de baarmoeder, blaas of chirurgische wonden beïnvloeden en een infectie veroorzaken. Borstinfectie is meestal mastitis of verstopping in een of meer melkkanalen. Dit gebeurt vaak een paar dagen nadat de borstvoeding is gestart, hoewel het ook na de postpartumperiode kan optreden.

Bloedstollingsstoornissen kunnen ook koorts veroorzaken en diepe veneuze trombose komt het vaakst voor, waarbij zich stolsels vormen in de diepe aderen van de benen. Een zeldzame gerelateerde aandoening die koorts tot gevolg heeft, is septische bekkenadertromboflebitis , waarbij bloedstolsels worden gevormd in de bekkenbloedvaten. Het gaat meestal gepaard met extreme bekkenpijn en kortademigheid en vereist behandeling met bloedverdunners en antibiotica.

Andere mogelijke oorzaken van postpartum koorts zijn aandoeningen zoals klaplong, atelectasis genoemd . Dit wordt behandeld met oefeningen om de longfunctie te herstellen. Koorts kan incidenteel zijn aan de postpartum periode, in plaats van een direct resultaat te zijn. Verkoudheid of griep krijgen tijdens de eerste weken na de zwangerschap is ongehoord, hoewel vrouwen medische hulp moeten zoeken om infecties uit te sluiten en advies te krijgen over hoe ze voor een pasgeborene kunnen zorgen als ze ziek zijn.

Over het algemeen hebben vrouwen die een natuurlijke, niet-chirurgische bevalling ondergaan geen hoog verhoogd risico op koorts. Ongeveer 1% van de vrouwen die vaginaal bevallen, ontwikkelt postpartum koorts, hoewel dit cijfer enigszins twijfelachtig is, vooral in verband met de ontwikkeling van mastitis. Er lijkt een veel hoger percentage complicaties te zijn na de geboorte met keizersnede of c-sectie. Tot 30% van de vrouwen kan infecties of aandoeningen die koorts veroorzaken ontwikkelen.

Zelfs als het risico laag is, is elk bewijs van koorts een waarschuwingsteken en een suggestie voor mogelijk ernstige gezondheidsproblemen. Tijdens hun ontslag uit het ziekenhuis moeten vrouwen instructies krijgen over wanneer ze contact moeten opnemen met hun arts. Als ze deze instructies hebben verloren of ze niet onthouden, is de basisrichtlijn deze: postpartum-koorts, zelfs een lage, heeft onmiddellijk medische hulp nodig. Op zijn minst moeten vrouwen hun artsen bellen om te bepalen welke medische behandeling ze moeten zoeken.