Vad är en postpartum feber?

Postpartum-feber förekommer när som helst under de första sex veckorna efter förlossningen och kan indikera godartade eller extremt allvarliga hälsotillstånd. Oftast förekommer de första två veckorna efter att ett barn föddes, behöver febern inte vara mycket hög för att antyda allvarliga problem, och närvaron av det är alltid anledning att kontakta en läkare. Även om det är möjligt för postpartum-feber att betyda mycket medicinskt, kan det vara en indikation på infektioner som kommer att förvärras eller tillstånd som djup venetrombos, som orsakar blodkoagulation i benen och farlig risk för lungemboli.

Det finns flera huvudsakliga orsaker till postpartum feber. Dessa inkluderar infektion, som kan påverka livmodern, urinblåsan, kirurgiska sår eller brösten. Under förlossningen kan bakteriell kontaminering påverka livmodern, urinblåsan eller kirurgiska sår och skapa infektion. Bröstinfektion är vanligen mastit eller blockering i en eller flera mjölkkanaler. Detta inträffar ofta några dagar efter att amningen påbörjats, även om det också kan förekomma efter postpartum.

Blodkoagulationsstörningar kan också orsaka feber, och trombos i djup ven är oftast förekommande, där koagler bildas i de djupa venerna i benen. En sällsynt besläktad störning som resulterar i feber är tromboflebit i septisk bäckenven , där blodproppar bildas i bäckenets blodkärl. Det åtföljs vanligtvis av extrem bäckensmärta och andnöd och kräver behandling med blodförtunnare och antibiotika.

Andra potentiella orsaker till postpartumfeber är tillstånd som kollapsande lungor, kallad atelektas . Detta behandlas med övningar för att återställa lungfunktionen. En feber kan vara tillfällig efter postpartum perioden istället för att vara ett direkt resultat. Att få förkylning eller influensa under de första veckorna efter graviditeten är inte ovanligt, även om kvinnor bör söka medicinsk vård för att utesluta infektion och för att få råd om hur de ska ta hand om en nyfödd medan de är sjuka.

I allmänhet har kvinnor som genomgår naturlig, icke-kirurgisk förlossning inte en högt höjd risk för feber. Cirka 1% av kvinnor som lever vaginalt utvecklar postpartum feber, men denna siffra är något tveksamt, särskilt i relation till utveckling av mastit. Det verkar vara en mycket högre frekvens av komplikationer efter födseln med kejsarsnitt eller c-sektion. Upp till 30% av kvinnorna kan utveckla infektion eller tillstånd som leder till feber.

Även när risken är låg är alla tecken på feber ett varningstecken och ett förslag på potentiellt allvarliga hälsoproblem. Under utsläppet från sjukhuset bör kvinnor få instruktioner om när de ska kontakta sina läkare. Om de har tappat dessa instruktioner eller inte kommer ihåg dem, är den grundläggande riktlinjen denna: postpartum feber, även en låg, behöver läkare direkt. Åtminstone bör kvinnor ringa sina läkare för att avgöra vilken medicinsk behandling de bör söka.